月經(jīng)推遲小腹痛是什么原因
月經(jīng)推遲伴隨小腹痛可能與內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠相關(guān)因素、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力過大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、下腹隱痛??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié),必要時需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物建立人工周期。
2、妊娠相關(guān)因素
早期妊娠時子宮增大牽拉韌帶可引起輕微腹痛,需通過血HCG檢測確認(rèn)。若伴隨陰道出血需警惕先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕,需立即就醫(yī)排查,必要時使用黃體酮注射液或滋腎育胎丸保胎治療。
3、盆腔炎
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的盆腔炎癥會導(dǎo)致下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療,急性期需臥床休息。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔種植可引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng),月經(jīng)延遲可能合并巧克力囊腫。診斷需依靠超聲和CA125檢測,治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。
5、卵巢囊腫
黃體囊腫或病理性囊腫增大時可能壓迫周圍組織引起鈍痛,囊腫扭轉(zhuǎn)時會出現(xiàn)劇烈腹痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),直徑超過5厘米的囊腫需考慮腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過度勞累和寒冷刺激。腹痛期間可熱敷下腹部,選擇低脂高纖維飲食,減少咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或疼痛加重,建議進(jìn)行婦科超聲、性激素六項等檢查,排除器質(zhì)性疾病后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益母草顆?;蚨ɡささ戎谐伤幷{(diào)理月經(jīng)。