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腰骨增生是什么癥狀

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腰骨增生一般是指腰椎骨質(zhì)增生,主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限、下肢麻木等癥狀。腰椎骨質(zhì)增生可能與年齡增長、長期勞損、外傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。

1、腰部疼痛

腰椎骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為腰部鈍痛或酸痛,久坐、久站或勞累后加重,休息后可緩解。疼痛多位于腰椎兩側(cè)或正中,可能向臀部放射。部分患者晨起時腰部僵硬感明顯,活動后減輕。疼痛程度與骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根或周圍軟組織的程度相關(guān)。

2、活動受限

隨著骨質(zhì)增生進(jìn)展,腰椎關(guān)節(jié)活動度逐漸下降,表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動作困難。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腰椎生理曲度變直或側(cè)彎畸形。骨質(zhì)增生形成的骨贅可能直接機(jī)械性限制椎體活動,同時伴隨的肌肉痙攣也會加重活動障礙。

3、下肢麻木

當(dāng)增生的骨贅壓迫神經(jīng)根時,可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛、麻木或針刺感,常見于大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足背區(qū)域。嚴(yán)重者可出現(xiàn)間歇性跛行,即行走一段距離后因下肢疼痛無力而被迫停下休息。夜間下肢抽筋也是常見伴隨癥狀。

4、肌肉無力

長期神經(jīng)壓迫可能導(dǎo)致下肢特定肌群萎縮無力,如足背屈無力表現(xiàn)為拖步行走,股四頭肌無力導(dǎo)致上下樓梯困難。部分患者會出現(xiàn)腱反射減弱或消失。肌肉無力多呈漸進(jìn)性發(fā)展,早期易被忽視。

5、其他癥狀

少數(shù)患者可能出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn),如會陰部麻木、大小便功能障礙,需緊急醫(yī)療干預(yù)。骨質(zhì)疏松患者可能合并椎體壓縮性骨折,導(dǎo)致突發(fā)劇烈腰痛。部分患者因長期疼痛會出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙等心理癥狀。

腰椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期可局部熱敷緩解疼痛,但出現(xiàn)下肢無力或大小便異常時需立即就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充鈣和維生素D,但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。

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