腳踝酸疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、足底筋膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

長(zhǎng)時(shí)間跑步或跳躍可能導(dǎo)致腳踝周?chē)∪馊樗岫逊e，表現(xiàn)為局部酸脹疼痛。急性期可冰敷10分鐘緩解腫脹，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需排除韌帶撕裂可能，建議使用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)引發(fā)晨起僵硬和活動(dòng)后酸痛，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。除減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)外，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí)，常于夜間突發(fā)腳踝紅腫熱痛。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，配合依托考昔片控制疼痛。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，保持每日飲水2000毫升以上。

4、韌帶損傷

踝關(guān)節(jié)扭傷易造成距腓前韌帶損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和淤青。輕度損傷可通過(guò)肌內(nèi)效貼布固定3周恢復(fù)，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期建議進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)踝周肌肉力量，使用護(hù)踝器具預(yù)防二次損傷。

5、足底筋膜炎

長(zhǎng)期站立或穿硬底鞋會(huì)引發(fā)足底筋膜牽拉性疼痛，晨起第一步痛感明顯。除更換緩沖鞋墊外，可進(jìn)行足底滾球按摩和跟腱拉伸，疼痛持續(xù)時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。夜間使用足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)踝裝備。每日用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若酸疼持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科進(jìn)行核磁共振檢查。注意補(bǔ)鈣及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，中老年人可定期進(jìn)行單腿站立測(cè)試評(píng)估平衡能力。