感染性蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅斑，可能伴隨發(fā)熱或局部腫脹。感染性蕁麻疹通常由病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染誘發(fā)，需結(jié)合感染源類型及個(gè)體免疫狀態(tài)綜合判斷。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

皮膚風(fēng)團(tuán)是感染性蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的局限性水腫性隆起，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，大小可從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。風(fēng)團(tuán)通常呈蒼白色或粉紅色，周圍伴有紅暈，按壓后可暫時(shí)褪色。風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間較短，多在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)出現(xiàn)。感染性蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)多與病原體釋放的炎性介質(zhì)如組胺有關(guān)，需通過抗感染治療控制原發(fā)病灶。

2、劇烈瘙癢

瘙癢程度常與風(fēng)團(tuán)嚴(yán)重程度相關(guān)，可能因抓撓導(dǎo)致皮膚抓痕或繼發(fā)感染。瘙癢機(jī)制涉及感染原刺激肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等介質(zhì)作用于皮膚神經(jīng)末梢。兒童患者可能出現(xiàn)煩躁不安，家長(zhǎng)需注意修剪患兒指甲以避免皮膚破損。冷敷或爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解癥狀，但根治需針對(duì)感染源使用抗生素或抗病毒藥物。

3、彌漫性紅斑

紅斑多與風(fēng)團(tuán)伴隨出現(xiàn)，呈現(xiàn)片狀或地圖樣分布，按壓后不完全褪色。細(xì)菌感染引起的蕁麻疹紅斑可能伴有皮溫升高，病毒感染則常見對(duì)稱性分布。嚴(yán)重時(shí)紅斑可融合成片，需與藥疹或猩紅熱鑒別。紅斑消退后可能出現(xiàn)短暫色素沉著，但通常不留瘢痕。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒等藥物。

4、發(fā)熱反應(yīng)

體溫升高多見于細(xì)菌或病毒感染急性期，通常為低至中度發(fā)熱37.5-38.5℃，但寄生蟲感染可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱。發(fā)熱與病原體毒素激活體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，可能伴隨寒戰(zhàn)或乏力。兒童發(fā)熱易引發(fā)驚厥，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可對(duì)癥處理，但需避免與抗感染藥物相互作用。

5、血管性水腫

約三成患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼、口唇或外陰部腫脹，腫脹區(qū)呈蒼白色且邊界不清，按壓無(wú)凹陷。血管性水腫由深部組織血管通透性增加導(dǎo)致，可能影響呼吸或吞咽功能，需緊急處理。喉頭水腫表現(xiàn)為聲音嘶啞或吸氣性喘鳴，應(yīng)立即使用腎上腺素注射液和地塞米松磷酸鈉注射液。慢性感染性蕁麻疹患者可能反復(fù)發(fā)作血管性水腫，需長(zhǎng)期控制感染灶。

感染性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗或搔抓皮損。飲食需忌食辛辣刺激及海鮮類易致敏食物，保持充足水分?jǐn)z入幫助代謝病原體毒素。急性期可記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間與形態(tài)變化，輔助醫(yī)生判斷感染類型。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀，須立即急診處理。規(guī)范完成抗感染療程后，建議復(fù)查血常規(guī)及炎癥指標(biāo)評(píng)估療效。