糖尿病篩查做什么檢查
糖尿病篩查通常需要做空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)和尿糖檢測(cè)等檢查。
1、空腹血糖檢測(cè)
空腹血糖檢測(cè)要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食,通過(guò)抽取靜脈血測(cè)量血糖水平。正常值通常低于6.1毫摩爾每升,若結(jié)果在6.1-7.0毫摩爾每升之間提示空腹血糖受損,超過(guò)7.0毫摩爾每升需考慮糖尿病可能。該檢查能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能,是篩查糖尿病最常用的初篩手段。
2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需要先測(cè)量空腹血糖,隨后服用含75克葡萄糖的溶液,2小時(shí)后再次測(cè)量血糖。2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升為正常,7.8-11.1毫摩爾每升提示糖耐量異常,超過(guò)11.1毫摩爾每升可診斷為糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)芨舾械匕l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常。
3、糖化血紅蛋白檢測(cè)
糖化血紅蛋白檢測(cè)反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,不受短期飲食影響。正常值通常低于6.0%,6.0%-6.4%提示糖尿病前期,超過(guò)6.5%需考慮糖尿病診斷。該指標(biāo)有助于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況,但可能受貧血等血液疾病影響。
4、隨機(jī)血糖檢測(cè)
隨機(jī)血糖檢測(cè)可在任意時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行,不考慮進(jìn)食時(shí)間。當(dāng)隨機(jī)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升并伴有典型糖尿病癥狀時(shí)具有診斷意義。該方法適用于急診或無(wú)法空腹的患者,但特異性較空腹血糖檢測(cè)低。
5、尿糖檢測(cè)
尿糖檢測(cè)通過(guò)試紙法快速篩查尿液中葡萄糖含量。陽(yáng)性結(jié)果提示血糖可能超過(guò)腎糖閾,但受腎功能、妊娠等因素干擾。該方法操作簡(jiǎn)便但特異性較差,需結(jié)合血糖檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。
建議存在超重、家族史等糖尿病高危因素的人群定期進(jìn)行篩查。檢查前3天保持正常飲食和活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。確診糖尿病后需遵醫(yī)囑進(jìn)行生活方式干預(yù)和血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物控制病情發(fā)展。
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