滑膜炎建議就診骨科或風(fēng)濕免疫科，可能與關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫性疾病等因素有關(guān)。

一、骨科

骨科是處理滑膜炎的首選科室，尤其適用于外傷或勞損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)滑膜炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。骨科醫(yī)生會通過體格檢查、影像學(xué)檢查如X線或磁共振成像明確診斷。對于創(chuàng)傷性滑膜炎，可能采用關(guān)節(jié)制動、物理治療等方式干預(yù)。若合并關(guān)節(jié)積液，可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液。

二、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科適用于自身免疫性疾病相關(guān)的滑膜炎，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。這類滑膜炎常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性腫痛、晨僵超過30分鐘。醫(yī)生會通過抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、類風(fēng)濕因子等血液檢查輔助診斷。治療以控制原發(fā)病為主，可能使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液也可能被推薦?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝腎功能和感染指標(biāo)。

滑膜炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，急性期可冷敷緩解腫脹，恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制高嘌呤食物攝入以防誘發(fā)痛風(fēng)性滑膜炎。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，須及時復(fù)診評估是否需調(diào)整治療方案。