牙齦瘺管是指牙齦組織因感染或炎癥形成的異常通道，通常表現(xiàn)為牙齦表面出現(xiàn)小孔或膿包，可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎等口腔疾病引起。

牙齦瘺管的發(fā)生與口腔細(xì)菌感染密切相關(guān)。當(dāng)牙齒深層組織如牙髓或根尖區(qū)發(fā)生炎癥時(shí)，膿液會沿阻力最小的路徑向外排出，在牙齦上形成排膿通道。這種病變常見于未經(jīng)治療的嚴(yán)重齲齒，細(xì)菌通過牙本質(zhì)小管侵入牙髓腔，導(dǎo)致牙髓壞死和根尖感染。牙周炎患者因牙周袋內(nèi)細(xì)菌堆積，也可能在牙齦邊緣形成瘺管。根尖周炎引發(fā)的瘺管多位于患牙根尖對應(yīng)的牙齦處，按壓時(shí)可能有膿液滲出。

部分特殊情況下，牙齦瘺管可能與頜骨囊腫、腫瘤等疾病相關(guān)。這些病變會破壞骨質(zhì)形成病理性腔隙，當(dāng)感染物質(zhì)突破骨皮質(zhì)時(shí)，會在口腔黏膜形成持續(xù)性瘺口。某些全身性疾病如糖尿病、免疫缺陷患者，因組織修復(fù)能力下降，更易形成遷延不愈的牙齦瘺管。

發(fā)現(xiàn)牙齦瘺管應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過牙科X光片可明確病因。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行，包括根管治療清除感染源、牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，必要時(shí)配合抗生素治療。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔患處周圍，避免辛辣刺激食物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，預(yù)防牙齦瘺管形成。