靜脈曲張的常見癥狀主要有下肢沉重感、血管迂曲擴(kuò)張、皮膚色素沉著、瘙癢或疼痛、潰瘍形成等。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠或遺傳等因素引起，可能伴隨水腫、血栓性淺靜脈炎等并發(fā)癥。

1、下肢沉重感

靜脈曲張?jiān)缙诔１憩F(xiàn)為下肢酸脹、沉重感，久站或久坐后加重，抬高腿部可緩解。這與靜脈血液回流受阻導(dǎo)致下肢靜脈高壓有關(guān)?；颊咝璞苊忾L時(shí)間保持同一姿勢，可穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查深靜脈血栓等疾病。

2、血管迂曲擴(kuò)張

病變靜脈會呈現(xiàn)蚯蚓狀迂曲擴(kuò)張，多見于小腿內(nèi)側(cè)和大腿后側(cè)。皮膚表面可見藍(lán)紫色團(tuán)塊，觸之柔軟，按壓可暫時(shí)縮小。輕度擴(kuò)張可通過硬化劑注射治療，嚴(yán)重者可能需要大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

3、皮膚色素沉著

長期靜脈高壓會導(dǎo)致小腿下1/3皮膚出現(xiàn)褐色色素沉著，常見于踝部周圍。這是紅細(xì)胞滲出后含鐵血黃素沉積所致，可能伴隨皮膚增厚和脫屑。日常需避免搔抓，可外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部微循環(huán)。

4、瘙癢或疼痛

部分患者會出現(xiàn)下肢刺痛、灼熱感或持續(xù)性瘙癢，尤其在夜間加重?？赡芘c靜脈淤血引發(fā)的皮膚營養(yǎng)不良有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈張力，合并濕疹時(shí)需聯(lián)用糠酸莫米松乳膏等外用激素。

5、潰瘍形成

晚期患者踝部可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍靜脈性潰瘍，創(chuàng)面邊緣整齊但基底蒼白，常伴大量滲出。這與局部組織長期缺血缺氧相關(guān)。需徹底清創(chuàng)后使用銀離子敷料，嚴(yán)重者需行潰瘍周圍靜脈離斷術(shù)。

靜脈曲張患者日常應(yīng)控制體重，避免穿過緊衣物，休息時(shí)抬高下肢15-20厘米。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免久站久坐。飲食需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，限制高鹽食物減輕水腫。若出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱或突發(fā)下肢腫脹，應(yīng)立即就醫(yī)排除深靜脈血栓等急癥。