胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、補液治療、藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式治愈。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴格禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，降低胰管內壓力。治療期間需靜脈補充營養(yǎng)，待血淀粉酶恢復正常后逐步過渡到低脂流質飲食。

2、補液治療

大量補液可維持有效循環(huán)血量，預防胰腺壞死。每日需補充3000-5000毫升液體，包括晶體液和膠體液。補液過程中需監(jiān)測中心靜脈壓，維持尿量每小時30毫升以上，糾正電解質紊亂。

3、藥物治療

生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌。烏司他丁注射液能拮抗炎癥介質。注射用甲磺酸加貝酯可緩解腹痛。嚴重感染需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。疼痛劇烈時可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。

4、內鏡治療

膽源性胰腺炎需行內鏡下逆行胰膽管造影術解除梗阻。內鏡下可進行Oddi括約肌切開術、膽管取石術、鼻膽管引流術等操作。早期內鏡干預能顯著降低重癥胰腺炎發(fā)生率。

5、手術治療

胰腺壞死合并感染需行壞死組織清除術。手術方式包括開放手術、腹腔鏡手術和經皮穿刺引流術。重癥胰腺炎合并多器官衰竭可能需要連續(xù)性腎臟替代治療。術后需長期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>

胰腺炎患者康復期需嚴格戒酒，控制每日脂肪攝入量不超過50克。建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式，避免暴飲暴食?？蛇m量補充維生素A、維生素D、維生素E等脂溶性維生素。定期復查腹部超聲和血淀粉酶，監(jiān)測胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、脂肪瀉等癥狀需及時復診。