吸煙會加重高血壓病情并增加心血管并發(fā)癥風(fēng)險。煙草中的尼古丁和焦油等有害物質(zhì)可導(dǎo)致血管收縮、動脈硬化，并干擾降壓藥物療效。

尼古丁通過刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)促使血管收縮，短期內(nèi)即可使血壓升高10-20毫米汞柱。長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動脈粥樣硬化進程，使血管彈性下降。這種結(jié)構(gòu)性改變會持續(xù)推高血壓水平，增加腦卒中、心肌梗死等靶器官損害風(fēng)險。

吸煙還會降低降壓藥物敏感性。煙草中的多環(huán)芳烴可誘導(dǎo)肝臟代謝酶活性，加速硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等藥物分解，導(dǎo)致藥效減弱。部分患者即使規(guī)范用藥仍難以控制血壓，需調(diào)整用藥方案。吸煙與高鹽飲食、肥胖等危險因素協(xié)同作用，進一步加劇血壓波動。

高血壓患者應(yīng)立即戒煙并避免二手煙暴露，可通過戒煙門診、尼古丁替代療法等方式科學(xué)戒斷。同時保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適量食用芹菜、海帶等富鉀食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，定期監(jiān)測血壓變化。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓方案，優(yōu)先選擇長效制劑如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。