手腳滑膜炎可能由關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、代謝紊亂、外傷等因素引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)清理等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致滑膜組織慢性損傷。常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員等群體，表現(xiàn)為局部腫脹伴活動(dòng)受限。建議減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

2、感染因素

細(xì)菌或病毒通過(guò)血液播散可引發(fā)感染性滑膜炎，多伴隨發(fā)熱、皮溫升高等全身癥狀。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體，臨床常用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔灌洗。日常需注意傷口消毒，避免繼發(fā)感染。

3、免疫異常

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可導(dǎo)致滑膜增生，典型表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛。確診需結(jié)合類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情?；颊邞?yīng)避免寒冷刺激，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、代謝紊亂

痛風(fēng)性滑膜炎與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。需限制高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。

5、外傷刺激

關(guān)節(jié)扭傷或撞擊可能造成滑膜急性損傷，通常有明確外傷史并伴隨淤血。早期應(yīng)冰敷止血，后期可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥?？祻?fù)期建議佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)，逐步進(jìn)行屈伸訓(xùn)練恢復(fù)活動(dòng)度。

手腳滑膜炎患者需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每1-2小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可佩戴透氣護(hù)膝護(hù)腕。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估滑膜病變程度?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，禁止爬山、跳繩等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。