甲鈷胺可以腰椎間盤突出嗎
甲鈷胺可以用于腰椎間盤突出的輔助治療,但無法根治疾病。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷或長(zhǎng)期勞損引起,甲鈷胺主要通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)緩解癥狀。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)和神經(jīng)傳導(dǎo)功能改善。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引發(fā)下肢麻木、疼痛或肌力下降,甲鈷胺可減輕這類神經(jīng)損傷癥狀。臨床常將其與非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片聯(lián)合使用。對(duì)于嚴(yán)重壓迫導(dǎo)致馬尾綜合征的患者,甲鈷胺僅作為術(shù)后輔助用藥,此時(shí)需優(yōu)先考慮椎間盤切除或椎管減壓手術(shù)。長(zhǎng)期服用甲鈷胺可能出現(xiàn)食欲不振或皮疹等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血維生素B12水平。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,日??赏ㄟ^游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌。急性期需嚴(yán)格臥床休息1-2周,恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降,須立即就醫(yī)排除馬尾神經(jīng)受壓。