自體脂肪面部填充可能出現(xiàn)的副作用主要包括感染、脂肪液化、脂肪栓塞、填充區(qū)域凹凸不平以及脂肪吸收不均等。

感染是術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥之一，多與手術(shù)操作環(huán)境或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。手術(shù)過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格，細(xì)菌可能侵入填充區(qū)域引發(fā)感染。術(shù)后患者未遵醫(yī)囑保持傷口清潔干燥，也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。感染部位通常會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等典型炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能形成膿腫。一旦發(fā)生感染，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素藥物控制感染。

脂肪液化是由于移植的脂肪細(xì)胞未能成功建立血運(yùn)供應(yīng)，導(dǎo)致細(xì)胞壞死液化形成囊腫或硬結(jié)。這與脂肪顆粒處理技術(shù)、注射層次過(guò)密或患者自身代謝狀況有關(guān)。液化的脂肪可能在觸摸時(shí)感到波動(dòng)感，有時(shí)需要穿刺抽吸或手術(shù)清理。為降低風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)精細(xì)處理脂肪組織并采用多點(diǎn)、多層次、少量均勻的注射方式。

脂肪栓塞是罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)生在脂肪顆粒誤入血管并隨血流阻塞重要器官血管時(shí)。若阻塞眼部動(dòng)脈可能導(dǎo)致失明，阻塞腦血管可能引發(fā)腦梗死。這通常與注射技術(shù)相關(guān)，要求醫(yī)生熟悉面部血管解剖結(jié)構(gòu)并采用鈍針低壓注射。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即急診處理。

填充區(qū)域凹凸不平可能源于脂肪吸收不均勻或注射技術(shù)不當(dāng)。面部表情肌活動(dòng)頻繁區(qū)域如法令紋、額頭等部位更容易出現(xiàn)這種情況。輕微不對(duì)稱(chēng)可能隨時(shí)間改善，明顯不平整可能需要二次修復(fù)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)術(shù)前精確評(píng)估、術(shù)中對(duì)稱(chēng)性注射來(lái)預(yù)防。

脂肪吸收不均導(dǎo)致填充效果不持久或雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)。個(gè)體差異、移植脂肪活力、注射部位血運(yùn)都會(huì)影響吸收率。通常術(shù)后3-6個(gè)月吸收率約30-50%，但存在不確定性?？赡苄枰M(jìn)行多次填充以達(dá)到理想效果，術(shù)前醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通吸收可能性。

進(jìn)行自體脂肪面部填充后，應(yīng)注意保持注射部位清潔干燥，避免早期按壓或熱敷填充區(qū)域。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，有助于促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和面部夸張表情，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高頭部減輕腫脹。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇或皮膚顏色改變應(yīng)及時(shí)返院檢查。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是預(yù)防副作用的重要前提。