精索靜脈曲張術(shù)后為什么水腫
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精索靜脈曲張是精索內(nèi)的靜脈因回流受阻而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張，主要見于青壯年男性，臨床上治療時(shí)多采用手術(shù)治療。精索靜脈曲張通過手術(shù)治療效果較好，但也會(huì)出現(xiàn)一些手術(shù)并發(fā)癥，如術(shù)后水腫就是最常見的并發(fā)癥之一。
精索靜脈結(jié)扎術(shù)后常見水腫，發(fā)病率為3%～39%。水腫多在以下情況時(shí)發(fā)生：雙側(cè)精索靜脈曲張行結(jié)扎手術(shù)；有腹股溝手術(shù)史的患者術(shù)后水腫明顯；特意分離輸精管可提高水腫的發(fā)生率。栓塞術(shù)治療精索靜脈曲張一般不會(huì)出現(xiàn)水腫，顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù)出現(xiàn)水腫的幾率也較小。
水腫發(fā)生可以從術(shù)后開始到術(shù)后12個(gè)月左右消失，也有維持12個(gè)月以上的患者。一般情況下，水腫不需特殊處理能自然消退，少數(shù)患者需要穿刺抽液或者進(jìn)行開放手術(shù)治療。
淋巴損傷或者誤扎是形成水腫的主要原因。與精索靜脈伴行的淋巴管在手術(shù)中被損傷，導(dǎo)致淋巴液外滲，局部水腫明顯，此時(shí)靜脈已經(jīng)被結(jié)扎，其回流受阻而形成水腫。嚴(yán)重的水腫可形成鞘膜積液，目前，水腫對(duì)睪丸功能及精子質(zhì)量的影響仍不明確。
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精索靜脈曲張有什么影響
精索靜脈曲張可能會(huì)對(duì)男性的生育造成危害，患者經(jīng)常是沒有自覺癥狀的，所以也不會(huì)及時(shí)就醫(yī)，大多在做體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。最容易被發(fā)現(xiàn)的體檢像參軍入伍，因?yàn)閰④娙胛椋行缘木黛o脈是必查項(xiàng)目，如果患者精索靜脈曲張沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，最終可能會(huì)影響睪丸產(chǎn)生精子的能力，如果精子質(zhì)量下降，受孕概率就降低了。因?yàn)榫黛o脈曲張以后，會(huì)導(dǎo)致睪丸里的血液回流出現(xiàn)障礙，會(huì)導(dǎo)致睪丸局部的血液淤積，會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致睪丸的萎縮，對(duì)精子的質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。
精索靜脈曲張嚴(yán)重嗎
精索靜脈曲張一般認(rèn)為不是嚴(yán)重的疾病。精索靜脈曲張會(huì)產(chǎn)生局部血液的瘀滯，引起局部溫度的升高，影響睪丸內(nèi)二氧化碳、皮質(zhì)醇等精子生成物質(zhì)所需的物質(zhì)改變，從而影響睪丸的精子生成的過程，也就是說精索靜脈曲張會(huì)引起精子質(zhì)量及活力的異常。長(zhǎng)期的精索靜脈曲張，可引起供血異常，引起睪丸的水腫，從而引起不孕不育。精索靜脈曲張是不孕不育重要的一個(gè)原因，因此需要引起重視。一旦確診為精索靜脈曲張，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，并積極治療；避免造成嚴(yán)重后果。一般情況可行微創(chuàng)手術(shù)治療。
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什么是精索靜脈曲張
精索靜脈是回流睪丸的靜脈，靜脈回流時(shí)靜脈就造成迂曲擴(kuò)張，此時(shí)主要是靜脈血液回流不好。大多發(fā)生于左側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)的精索靜脈是要經(jīng)直角注入左腎靜脈，左腎靜脈就是回流的路徑比較長(zhǎng)。其次是壓力較大，所以多數(shù)發(fā)生在左側(cè)，發(fā)生的原因有先天因素、后天發(fā)病。先天因素主要是因?yàn)殪o脈瓣功能不好或靜脈壁薄弱造成的。精索靜脈曲張是比較常見，正常成年男性有15%的發(fā)病率，就是100個(gè)男性有15%的發(fā)生。對(duì)于精索靜脈曲張主要看是否會(huì)造成損害決定是否需要治療。
劇烈鍛煉可加重精索靜脈曲張
精索靜脈曲張患者不適宜高強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)，如籃球、足球等，以防止病情加重，但并不是說精索靜脈曲張患者不可運(yùn)動(dòng)，選擇一些運(yùn)動(dòng)量不大，比較緩和、不會(huì)導(dǎo)致機(jī)體過度疲勞的鍛煉方式是可以的，尤其是游泳，因?yàn)樗懈×ψ饔?，可以有效避免患者局部的重力牽拉?/div>
精索靜脈曲張能做哪些鍛煉好
精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，如治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致男性不育。生活中，一些男性朋友希望通過運(yùn)動(dòng)來治療本病，但是運(yùn)動(dòng)真的可以治療精索靜脈曲張嗎?很多精索靜脈曲張患者想通過運(yùn)動(dòng)，想改善血液循環(huán)，事實(shí)上，越運(yùn)動(dòng)可能情況越糟糕。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以改善我們的身體體質(zhì)，促進(jìn)血液循環(huán)。
精索靜脈曲張的手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷等。較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者，平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
男性精索靜脈曲張高發(fā)什么原因
精索靜脈曲張高發(fā)的原因與人體結(jié)構(gòu)關(guān)系密切，長(zhǎng)期保持直立姿勢(shì)、精索靜脈壁及周圍軟組織薄弱、提睪肌發(fā)育不良、靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全都易導(dǎo)致靜脈曲張。左精索靜脈的結(jié)構(gòu)易導(dǎo)致回流障礙，引起左側(cè)精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的中醫(yī)分型表現(xiàn)
精索靜脈曲張屬于中醫(yī)偏墜、筋瘤的范疇，其分型包括濕熱下注型、肝腎虧虛型、氣虛下陷型以及血瘀阻絡(luò)型等。各型精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)、舌象、脈象均不同，治療方法也各異。
精索靜脈曲張要手術(shù)嗎
對(duì)于精索靜脈曲張，手術(shù)治療是主要的治療方法，可以達(dá)到理想的治療效果。精索靜脈曲張手術(shù)，采用腹腔鏡行精索靜脈微創(chuàng)結(jié)扎，結(jié)合智能電腦導(dǎo)航成像系統(tǒng)和顯微技術(shù)，在腹膜后腹股溝管內(nèi)環(huán)口上1cm-2cm處進(jìn)行雙重絲線結(jié)扎。阻斷損精物質(zhì)反流，同時(shí)降低睪丸溫度和靜脈壓，從而改善精液品質(zhì)，提高自然受孕率。注意術(shù)后陰囊托起：在做完精索靜脈曲張的手術(shù)后，患者應(yīng)穿三角內(nèi)褲，因?yàn)檫@樣可以有助于托起陰囊，持續(xù)時(shí)間一般在1-2周左右。精索靜脈曲張手術(shù)治療后，患者需要在一個(gè)月內(nèi)都要避免進(jìn)行手淫的情況，也要避免進(jìn)行性生活，因?yàn)檫@些都會(huì)精索靜脈曲張的恢復(fù)造成影響。平時(shí)要注意不能太過于勞累，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免激烈的運(yùn)動(dòng)。
精索靜脈曲張可以自愈嗎
這個(gè)問題先從精索靜脈曲張這個(gè)概念來入手，先了解一下什么叫精索靜脈曲張？精索靜脈它是位于精索組織里面，睪丸在陰囊里面，然后往上有一個(gè)索條，一直經(jīng)過腹股溝進(jìn)入到腹腔，這個(gè)索條狀的東西，就把它叫做精索。精索靜脈就是在精索里面。精索靜脈它本身里面有個(gè)靜脈瓣，靜脈瓣的作用就是防止血液倒流，正常的血液，應(yīng)該從睪丸流向心臟這個(gè)方向。當(dāng)靜脈瓣如果出現(xiàn)問題的時(shí)候，失去作用的時(shí)候，那么血液會(huì)倒著從心臟流回到睪丸。所以說瓣膜功能已經(jīng)喪失，在這種情況下，指望它自愈，這是不可能的事情。所以說，當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張的時(shí)候，除輕度的精索靜脈曲張，或者說病人沒有任何癥狀，在這種情況下，可以暫時(shí)觀察，其它的就應(yīng)該做相應(yīng)的治療，包括手術(shù)治療。
精索靜脈曲張的原因
精索靜脈曲張的原因主要包括，靜脈結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題和左側(cè)腎臟腫瘤。精索靜脈是位于睪丸和腹腔之間，連接睪丸組織，叫做精索。正常情況下，精索的靜脈與正常沒區(qū)別，睪丸也不有不適的感覺。但當(dāng)靜脈出現(xiàn)問題時(shí)，就可能會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張。一般靜脈如精索靜脈，里有瓣膜，此瓣膜起到單向?qū)虻淖饔?，即血液只能從外周往心臟的方向流動(dòng)，但到血液有反的流動(dòng)時(shí)，瓣膜就會(huì)關(guān)閉。就像平常輪胎的氣門芯，氣只能往里走，不能往外走。當(dāng)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題時(shí)，血液就會(huì)倒灌到睪丸這個(gè)部位，形成精索靜脈曲張。還有一種情況是，如果左側(cè)精索靜脈曲張，還需檢查有無左側(cè)的腎臟腫瘤，由于左側(cè)腎臟腫瘤可壓迫左側(cè)的精索靜脈，引起左側(cè)精索靜脈血液回流受阻，形成繼發(fā)性精索靜脈曲張。
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精索靜脈曲張不治能自己好嗎
精索靜脈曲張能否自愈與病因有關(guān)，原發(fā)性精索靜脈曲張是由于解剖因素及自身發(fā)育不良造成，則不能自愈。只能通過改變生活行為來減輕癥狀或通過服藥來緩解癥狀。繼發(fā)性精索靜脈曲張，經(jīng)處理原發(fā)病以后可以自愈。
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精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
患者靜脈曲張可以選擇保守治療緩解患者的癥狀。癥狀嚴(yán)重可以通過手術(shù)治療。精索靜脈曲張的治療要根據(jù)導(dǎo)致精索靜脈的原因進(jìn)行治療。繼發(fā)性的精索靜脈曲張，要處理好腹膜后的腫瘤，或者腎積水或者異位血管等原發(fā)病。原發(fā)性的精索靜脈曲張，需要根據(jù)患者的癥狀，并發(fā)癥區(qū)分對(duì)待。如果患者沒有癥狀可以不予治療；如果患者引起輕微的癥狀，可以通過保守治療。如冷敷、托舉陰囊，或者避免長(zhǎng)時(shí)間的站立緩解患者的癥狀。如果患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀，引起并發(fā)癥，如睪丸萎縮或者不孕不育，需要對(duì)精索靜脈曲張進(jìn)行治療，治療方面主要是手術(shù)治療，包括開放性手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡下精索靜脈手術(shù)和介入栓塞手術(shù)。
