男性精索靜脈曲張高發(fā)什么原因
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男性精索靜脈曲張高發(fā)可能與遺傳因素、久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高、睪丸靜脈回流受阻等因素有關(guān)。精索靜脈曲張通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛或可見蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)，嚴(yán)重者可影響生育功能。
1、遺傳因素
部分患者存在先天性靜脈壁薄弱或靜脈瓣發(fā)育不良的遺傳傾向。這類人群靜脈血管彈性較差，容易在精索靜脈血流壓力下發(fā)生擴(kuò)張。建議有家族史的男性定期進(jìn)行陰囊超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過陰囊托帶支撐緩解癥狀。
2、久站久坐
長期保持直立姿勢或久坐不動(dòng)會導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻，使精索靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高。教師、司機(jī)、辦公室工作者等職業(yè)人群發(fā)病率較高。日常應(yīng)每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，睡眠時(shí)抬高臀部有助于減輕靜脈淤血。
3、靜脈瓣功能不全
精索靜脈瓣膜關(guān)閉不全時(shí)，血液會逆流至陰囊靜脈叢，導(dǎo)致血管迂曲擴(kuò)張。這種情況可能伴隨下肢靜脈曲張，可通過彩色多普勒超聲確診。輕度患者可使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物改善循環(huán)。
4、腹腔壓力增高
慢性便秘、重體力勞動(dòng)、長期咳嗽等會使腹壓持續(xù)升高，阻礙精索靜脈回流?；颊叱０橛懈构蓽蠀^(qū)不適，排便時(shí)癥狀加重。需針對原發(fā)病治療，如乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能，同時(shí)避免提舉重物。
5、睪丸靜脈回流受阻
左腎靜脈受壓綜合征或腹膜后腫瘤可能壓迫睪丸靜脈，造成繼發(fā)性精索靜脈曲張。這類患者平臥后曲張靜脈不消退，需行CT檢查明確病因。確診后可能需要腹腔鏡手術(shù)解除壓迫，或服用七葉皂苷鈉片改善靜脈功能。
建議患者避免穿緊身內(nèi)褲，選擇透氣棉質(zhì)衣物減少局部摩擦。適量游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)下肢靜脈回流，但應(yīng)避免長時(shí)間騎自行車。飲食上增加柑橘類水果、堅(jiān)果等富含維生素E和生物類黃酮的食物，有助于維持血管彈性。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育障礙，需及時(shí)到泌尿外科就診評估手術(shù)指征。
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做了精索靜脈曲張手術(shù)后精液會改善嗎
精索靜脈曲張手術(shù)后精液質(zhì)量通常會有一定改善。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致精子質(zhì)量下降，手術(shù)可以改善局部血液循環(huán)，有助于提高精子活力、數(shù)量和形態(tài)。
精索靜脈曲張如何治
精索靜脈曲張治療方法包括保守治療以及手術(shù)治療，保守治療通常是采用藥物治療，藥物治療一般是以改善癥狀為主，有以下幾種藥物可以用：第一個(gè)是針對精索靜脈曲張疾病本身的藥物，比如七葉、皂苷類、黃酮類等，能改善局部的血液循環(huán)血液的回流。第二個(gè)是減輕疼痛癥狀的，可以用非甾體類抗炎藥像布洛芬等，第三個(gè)是改善精子質(zhì)量的藥物，這類藥物一般以中成藥為主，通過調(diào)理使精子質(zhì)量改善。第二個(gè)方面就是手術(shù)治療，如果藥物治療不能減輕癥狀曲張的程度不斷加重，采取手術(shù)治療，做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，以阻止血液的反流對睪丸的危害。
精索靜脈曲張術(shù)后兩個(gè)月癥狀
精索靜脈曲張手術(shù)以后，如果已經(jīng)有兩個(gè)月了，一般情況下術(shù)前所表現(xiàn)出來癥狀，在術(shù)后會得到改善。比如術(shù)前局部睪丸部位有墜脹、疼痛的感覺，通過精索靜脈曲張手術(shù)以后，疼痛的感覺就會減輕甚至消失，但這個(gè)癥狀解決的比例并非是百分之百的。所以患者如果有精索靜脈曲張，因?yàn)橛刑弁锤杏X想做手術(shù)的，一定要思考清楚，因?yàn)椴皇前俜种倬湍芫徑?，確實(shí)有部分患者在術(shù)后癥狀不緩解，仍有明顯的陰囊墜脹感。所以兩個(gè)月以后，如果癥狀仍然沒有明顯減輕，到醫(yī)院里面了去做復(fù)查，看看是不是有其他的情況。
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精索靜脈曲張?jiān)趺凑{(diào)理
精索靜脈曲張，可以在生活當(dāng)中注意部分事情，即要對身體進(jìn)行一下調(diào)理。若發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張，那么需要注意以下幾方面：平時(shí)不要長時(shí)間的久站，因?yàn)殚L時(shí)間站立會造成靜脈回流，出現(xiàn)問題，本身靜脈回流的時(shí)候是由低到高往心臟方向流動(dòng)的，若靜脈功能出現(xiàn)障礙，那么血液容易出現(xiàn)反流、倒流回睪丸的地方，而出現(xiàn)影響到睪丸的血運(yùn)和營養(yǎng)。另外平時(shí)盡量的可以多休息，以避免局部血液的淤積，睪丸再造成進(jìn)一步的影響。
精索靜脈曲張影響性生活嗎
精索靜脈曲張一般來說是不會對性生活產(chǎn)生明顯影響的。精索靜脈曲張?jiān)谂R床上也是比較常見的一種疾病，主要好發(fā)于青壯年男性。在發(fā)病早期一般來說沒有特別的臨床癥狀，但是隨著疾病的逐漸進(jìn)展，可能會逐漸出現(xiàn)陰囊部位墜脹不適等癥狀。另外精索靜脈曲張?jiān)诓∏閲?yán)重的情況下，還有可能會影響精子的質(zhì)量，從而影響男性的生育功能，所以對于精索靜脈曲張的患者還是要引起特別的重視。如果在早期發(fā)現(xiàn)疾病并且及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，可以減輕對生育功能的影響。
精索靜脈曲張能治好嗎
精索靜脈曲張可以治好。病情較輕時(shí)可對癥應(yīng)用抗炎、抗?jié)B出、保護(hù)靜脈壁、改善精液質(zhì)量的藥物；病情嚴(yán)重時(shí)選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等，可能達(dá)到治愈目的。
精索靜脈曲張吃什么藥
患了精索靜脈曲張之后，需要根據(jù)曲張的程度來選擇相應(yīng)的藥物治療或者是手術(shù)治療。如果是輕度的精索靜脈曲張，可以使用一些七葉皂苷類的藥物進(jìn)行治療。比如邁之靈片，藥物治療的同時(shí)也可以使用陰囊托帶，將陰囊托高，來減輕睪丸的墜痛感，必要時(shí)也可以使用一些中藥來進(jìn)行治療。如果患者伴有明顯的陰囊的疼痛感，這種情況下，也可以加用一些非甾體類的止痛藥物一起治療。如果患者的精索靜脈曲張比較明顯，已經(jīng)達(dá)到了中度甚至是重度，甚至已經(jīng)引起了精子質(zhì)量出現(xiàn)下降的情況。這種情況我們就建議手術(shù)治療。目前的主要手術(shù)方式是腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷很小，患者的恢復(fù)也比較快，一般術(shù)后3到5天就可以出院，一周左右傷口就可以痊愈了。患了精索靜脈曲張之后，不要盲目的吃藥，最好是先去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確具體的程度之后，再來選擇相應(yīng)的治療方案。
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輸精管曲張是怎么回事
輸精管曲張又稱精索靜脈曲張，主要指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲擴(kuò)張。精索靜脈曲張是男性不育的重要病因，占原發(fā)性不育的35-40%，而繼發(fā)性不育中70%-80%都是由于精索靜脈曲張導(dǎo)致。它的病因主要是由于精索中靜脈的瓣膜，或者靜脈壁的纖維，或者提睪肌的功能減退所致。對于青少年的患者，常見的病因叫做左腎靜脈壓迫綜合征，又稱為胡桃夾現(xiàn)象，所導(dǎo)致的靜脈回流受阻。精索靜脈曲張對人體最主要的危害就是影響睪丸功能，比如精子功能以及平衡激素水平的下降。
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精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張不能自愈。精索靜脈曲張能否自愈應(yīng)先了解精索靜脈曲張的概念，精索靜脈位于精索組織里，睪丸在陰囊里面，然后往上就有索條狀的精索，一直經(jīng)過腹股溝進(jìn)入到腹腔，精索靜脈就在精索里面。精索靜脈里面有靜脈瓣，靜脈瓣的作用是防止血液倒流，正常的血液從睪丸流向心臟。當(dāng)靜脈瓣失去作用時(shí)，血液會倒著從心臟流回到睪丸。所以瓣膜功能已經(jīng)喪失，精索靜脈曲張自愈不可能。因此發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張后，除輕度的精索靜脈曲張，或者病人沒有任何癥狀，這種情況可以暫時(shí)觀察。其它應(yīng)該做相應(yīng)的治療，包括手術(shù)治療。
精索靜脈曲張是怎么回事
精索內(nèi)蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張、伸長和迂曲稱為精索靜脈曲張。它分原發(fā)性、繼發(fā)性和亞臨床。原發(fā)性由解剖因素和發(fā)育不良引起，繼發(fā)性由腹膜后腫瘤、異位血管或腎積水壓迫精索靜脈引起，亞臨床型指體征正常但經(jīng)精索靜脈多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)精索靜脈大于兩毫米。
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精索靜脈曲張是如何引起的
精索靜脈曲張是因?yàn)榛颊呓馄蕦?dǎo)致的。精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)，主要跟患者的解剖有關(guān)系。第一：在精索靜脈曲張左側(cè)的精索靜脈，直角匯入腎靜脈，受到的靜水壓力會比較高。第二，左側(cè)精索靜脈行走于結(jié)腸后方，容易受到結(jié)腸的壓迫。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘情況，大便干結(jié)，也容易對精索靜脈造成壓力。第三，左側(cè)精索靜脈有時(shí)候行走在主動(dòng)脈和腸系膜動(dòng)脈之間，受到腸系膜靜脈的壓迫。第四，人類因?yàn)橐绷⑿凶撸造o脈受到重力的原因，影響到靜脈的回流。第五，精索靜脈的瓣膜，左側(cè)的瓣膜功能發(fā)育，可能會比右側(cè)要差。
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精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
患者靜脈曲張可以選擇保守治療緩解患者的癥狀。癥狀嚴(yán)重可以通過手術(shù)治療。精索靜脈曲張的治療要根據(jù)導(dǎo)致精索靜脈的原因進(jìn)行治療。繼發(fā)性的精索靜脈曲張，要處理好腹膜后的腫瘤，或者腎積水或者異位血管等原發(fā)病。原發(fā)性的精索靜脈曲張，需要根據(jù)患者的癥狀，并發(fā)癥區(qū)分對待。如果患者沒有癥狀可以不予治療；如果患者引起輕微的癥狀，可以通過保守治療。如冷敷、托舉陰囊，或者避免長時(shí)間的站立緩解患者的癥狀。如果患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀，引起并發(fā)癥，如睪丸萎縮或者不孕不育，需要對精索靜脈曲張進(jìn)行治療，治療方面主要是手術(shù)治療，包括開放性手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡下精索靜脈手術(shù)和介入栓塞手術(shù)。
