甲狀腺有結(jié)節(jié)一般可以懷孕，但需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)及甲狀腺功能狀態(tài)綜合評(píng)估。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎等因素有關(guān)，建議孕前完善甲狀腺超聲及激素檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，若結(jié)節(jié)體積較小且甲狀腺功能正常，通常不影響妊娠。孕期需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平，避免因激素波動(dòng)影響胎兒發(fā)育。部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠期甲狀腺功能異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

若結(jié)節(jié)為惡性或伴有明顯壓迫癥狀，需在孕前接受手術(shù)治療。甲狀腺癌術(shù)后患者需根據(jù)病理類型及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估妊娠時(shí)機(jī)，部分患者需推遲妊娠至病情穩(wěn)定。放射性碘治療后的患者需間隔6-12個(gè)月再考慮懷孕。

備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高碘或低碘飲食，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸及微量元素。妊娠后每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需及時(shí)就診。哺乳期用藥需選擇安全性高的左甲狀腺素鈉片，避免通過乳汁影響嬰兒。