孕前體檢男性主要檢查精液分析、性激素檢測(cè)、傳染病篩查、泌尿生殖系統(tǒng)檢查以及遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等項(xiàng)目。

1、精液分析

精液分析是評(píng)估男性生育能力的核心項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)，判斷是否存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥。檢查前需禁欲2-7天，采集方式為手淫取精。若結(jié)果異?？赡苄柚貜?fù)檢測(cè)或進(jìn)一步做精漿生化、抗精子抗體等檢查。

2、性激素檢測(cè)

通過(guò)抽血檢查睪酮、促卵泡激素、黃體生成素等激素水平，評(píng)估睪丸內(nèi)分泌功能。激素異?？赡芴崾驹l(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否需要藥物調(diào)節(jié)或病因治療。

3、傳染病篩查

包括乙肝、梅毒、艾滋病等血液傳播疾病檢測(cè)，避免垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性感染需暫緩備孕并接受規(guī)范治療，必要時(shí)對(duì)配偶進(jìn)行聯(lián)合篩查和預(yù)防性干預(yù)。

4、泌尿生殖系統(tǒng)檢查

通過(guò)體格檢查、陰囊超聲等手段排查精索靜脈曲張、附睪炎、隱睪等疾病。這些病變可能影響精子生成或運(yùn)輸，需根據(jù)病情選擇藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。

5、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

針對(duì)家族史詢(xún)問(wèn)及染色體核型分析，篩查地中海貧血、脆性X綜合征等遺傳病攜帶情況。高風(fēng)險(xiǎn)者需進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，必要時(shí)采取胚胎植入前遺傳學(xué)診斷等技術(shù)干預(yù)。

備孕期間男性應(yīng)保持健康生活方式，避免高溫環(huán)境、電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)接觸，戒煙限酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅、硒等微量元素?cái)z入，規(guī)律作息并適度運(yùn)動(dòng)。建議提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。若存在精索靜脈曲張等疾病，術(shù)后需3-6個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量。所有檢查結(jié)果應(yīng)與配偶共同咨詢(xún)醫(yī)生，制定個(gè)性化備孕方案。