心肌梗塞癥狀有哪些
心肌梗塞癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗、暈厥等。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重疾病,需立即就醫(yī)。
1、胸痛
心肌梗塞最典型的癥狀是突發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛,疼痛可向左肩、左臂、下頜或背部放射,持續(xù)時(shí)間超過30分鐘且含服硝酸甘油無法緩解。這種疼痛常被描述為沉重感、緊縮感或燒灼感,可能伴隨瀕死感。疼痛發(fā)作與體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)可能有關(guān),也可能在靜息狀態(tài)下發(fā)生。
2、呼吸困難
約半數(shù)心肌梗塞患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、氣短或窒息感。這是由于心肌缺血導(dǎo)致心功能下降,肺循環(huán)淤血所致。呼吸困難可能在胸痛之前或之后出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。
3、惡心嘔吐
心肌梗塞時(shí)迷走神經(jīng)受刺激可引起胃腸道癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛。這些癥狀容易被誤認(rèn)為急性胃腸炎或消化不良,特別是下壁心肌梗塞患者更易出現(xiàn)此類癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。
4、冷汗
心肌梗塞患者常出現(xiàn)突發(fā)的大量冷汗,皮膚濕冷蒼白,這是機(jī)體對(duì)劇烈疼痛和休克的應(yīng)激反應(yīng)。冷汗往往伴隨其他癥狀同時(shí)出現(xiàn),程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)。這種冷汗不同于普通出汗,表現(xiàn)為全身皮膚突然出現(xiàn)大量黏膩汗液。
5、暈厥
嚴(yán)重心肌梗塞可能導(dǎo)致心源性暈厥,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、摔倒。這是由于大面積心肌壞死導(dǎo)致心輸出量急劇下降,腦灌注不足所致。暈厥前可能出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、心悸等先兆癥狀。老年人和糖尿病患者更易發(fā)生不典型癥狀如單純暈厥。
心肌梗塞是危及生命的急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,保持安靜平臥,避免自行活動(dòng)。日常生活中應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),低鹽低脂飲食,定期體檢監(jiān)測血脂血糖。有冠心病病史者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。