嬰兒老是翻白眼可能與生理性肌張力不協(xié)調(diào)、視覺發(fā)育探索、睡眠周期轉(zhuǎn)換、癲癇發(fā)作、腦損傷等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病理因素。

1、生理性肌張力不協(xié)調(diào)

新生兒眼周肌肉控制能力較弱，可能出現(xiàn)短暫眼球上翻現(xiàn)象。這種情況多發(fā)生在清醒狀態(tài)，持續(xù)時間短且無其他異常表現(xiàn)。家長可通過輕柔按摩眼周幫助嬰兒放松肌肉，無須特殊干預(yù)。

2、視覺發(fā)育探索

3-6個月嬰兒處于視覺發(fā)育關(guān)鍵期，可能通過轉(zhuǎn)動眼球探索視野范圍。表現(xiàn)為間歇性眼球上翻伴隨追視動作，常與光線刺激或移動物體相關(guān)。建議家長使用黑白卡或彩色搖鈴進(jìn)行視覺訓(xùn)練。

3、睡眠周期轉(zhuǎn)換

淺睡眠向深睡眠過渡時，部分嬰兒會出現(xiàn)眼球上翻伴肢體抽動，屬于正常睡眠生理現(xiàn)象。通常持續(xù)數(shù)秒自行緩解，家長需保持睡眠環(huán)境安靜，避免頻繁驚醒嬰兒。

4、癲癇發(fā)作

病理性翻白眼可能伴意識喪失、肢體強(qiáng)直或口吐白沫，常見于嬰兒痙攣癥或大田原綜合征。需進(jìn)行視頻腦電圖檢查確診，醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯片等抗癲癇藥物。

5、腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧缺血或顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致眼球運(yùn)動異常，常伴隨肌張力異常、喂養(yǎng)困難等癥狀。需通過頭顱MRI評估損傷程度，康復(fù)治療包括高壓氧、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液及鼠神經(jīng)生長因子注射劑等。

家長應(yīng)記錄翻白眼發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，避免強(qiáng)行制止嬰兒眼球運(yùn)動。保證每日充足睡眠與適度撫觸，定期進(jìn)行兒童保健科發(fā)育評估。如伴隨發(fā)熱、嘔吐或意識障礙，需立即急診處理。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)補(bǔ)充DHA等營養(yǎng)素，促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。