內(nèi)中膜增厚和斑塊是兩種不同的血管病變，前者通常是動脈壁的早期適應(yīng)性增厚，后者則是動脈粥樣硬化的典型表現(xiàn)。

內(nèi)中膜增厚主要指頸動脈等血管內(nèi)膜和中膜層的均勻性增厚，屬于血管對高血壓、高血脂等刺激的生理性代償反應(yīng)。超聲檢查顯示為血管壁平滑增厚，血流通常不受影響。常見誘因包括長期吸煙、年齡增長或慢性炎癥刺激，多數(shù)無明顯癥狀，但可能伴隨頭暈或血壓波動?？刂拼胧┮愿纳粕罘绞綖橹?，如低鹽飲食、規(guī)律運動，必要時需服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片或降脂藥如阿托伐他汀鈣片。

斑塊則是脂質(zhì)沉積引發(fā)的局限性病變，超聲下可見突向管腔的強(qiáng)回聲或混合回聲團(tuán)塊。根據(jù)成分可分為軟斑、硬斑和混合斑，易導(dǎo)致血管狹窄甚至脫落引發(fā)栓塞。典型誘因包括糖尿病、肥胖或低密度脂蛋白過高，常伴隨間歇性跛行或短暫性腦缺血發(fā)作。治療需聯(lián)合抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片、降脂藥如瑞舒伐他汀鈣片，嚴(yán)重狹窄時需考慮頸動脈支架置入術(shù)。

定期進(jìn)行頸動脈超聲檢查有助于早期鑒別兩種病變。建議40歲以上人群每年篩查血管彈性指標(biāo)，已確診患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖，避免劇烈頸部按摩或突然轉(zhuǎn)頭等可能誘發(fā)斑塊脫落的動作。日?？稍黾由詈ｔ~類和燕麥攝入，減少反式脂肪酸攝入，適度進(jìn)行快走或游泳等有氧運動以改善血管內(nèi)皮功能。