手指甲縫疼一按就疼可能與甲溝炎、外傷、真菌感染等因素有關(guān)。甲溝炎是常見原因，表現(xiàn)為甲周紅腫熱痛；外傷可能導(dǎo)致甲下淤血或甲床損傷；真菌感染如甲癬可引起甲板增厚伴疼痛。建議避免自行擠壓或修剪，保持局部清潔干燥，若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)化膿需及時就醫(yī)。

1、甲溝炎

甲溝炎多因細菌感染引起，常見于指甲修剪過短、倒刺處理不當或頻繁接觸刺激性物質(zhì)。初期表現(xiàn)為甲周皮膚紅腫、觸痛明顯，嚴重時可形成膿腫。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并化膿時可能需切開引流。日常應(yīng)避免咬指甲或過度修剪，接觸水時建議佩戴手套。

2、外傷因素

手指擠壓傷、撞擊傷可能導(dǎo)致甲下出血或甲床撕裂，表現(xiàn)為甲板下紫黑色淤斑，按壓時疼痛加劇。輕微損傷可通過冰敷緩解，48小時后改為熱敷促進淤血吸收。若甲板脫落或持續(xù)劇痛，需排除骨折可能，必要時拍攝X線片明確診斷。

3、真菌感染

甲癬灰指甲由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為甲板增厚、變色、分層，伴隨甲周刺痛感。確診需通過真菌鏡檢，治療可選用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴重者需口服特比萘芬片。糖尿病患者更易合并感染，需嚴格控制血糖。

4、嵌甲

嵌甲常見于大腳趾，但手指也可能發(fā)生，因指甲邊緣向內(nèi)生長刺入甲周組織導(dǎo)致疼痛、腫脹。輕度嵌甲可用消毒棉球墊高甲角緩解壓力，反復(fù)發(fā)作或繼發(fā)感染時需行部分甲板切除術(shù)。穿鞋過緊或指甲弧形修剪過度是主要誘因。

5、接觸性皮炎

長期接觸化學洗滌劑、美甲產(chǎn)品可能引發(fā)甲周皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為甲縫周圍紅斑、丘疹伴灼痛感。治療需停止接觸致敏物質(zhì)，使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎，嚴重者可口服氯雷他定片。從事濕性工作者建議使用防護霜。

日常護理應(yīng)注意保持手部干燥，避免過度修剪指甲至甲床暴露。洗手后及時擦干并使用護手霜，接觸清潔劑時佩戴橡膠手套。若疼痛持續(xù)超過3天、出現(xiàn)甲下膿液或發(fā)熱等癥狀，需盡早就診皮膚科或外科。糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)甲周感染時更應(yīng)積極治療，防止感染擴散。