灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲及日常護(hù)理等方式綜合治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層等癥狀。

1、外用藥物

硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物可直接涂抹于病甲。用藥前需銼薄甲板以促進(jìn)滲透，療程通常持續(xù)數(shù)月。部分患者可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

2、口服藥物

特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥通過血液循環(huán)作用于甲床。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與特定藥物聯(lián)用。治療周期約3-6個(gè)月，新甲完全長(zhǎng)出需更長(zhǎng)時(shí)間。

3、激光治療

采用特定波長(zhǎng)激光破壞真菌結(jié)構(gòu)，適合藥物不耐受者。每次治療間隔2-4周，需配合藥物使用。可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲床灼熱感，治療期間需保持足部干燥。

4、手術(shù)拔甲

對(duì)嚴(yán)重增厚或變形的病甲可實(shí)施拔甲術(shù)，術(shù)后需配合抗感染治療。存在創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)，恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。新甲再生過程需6-12個(gè)月，期間需定期換藥。

5、日常護(hù)理

每日用硫磺皂清洗患處，鞋襪需沸水消毒。避免與他人共用修甲工具，公共場(chǎng)所應(yīng)穿防護(hù)拖鞋。保持手足干燥，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。

治療期間應(yīng)每月復(fù)查真菌鏡檢，直至連續(xù)3次陰性。穿透氣棉襪并定期更換，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔足部。避免使用公共修腳器械，家庭成員需同步排查真菌感染。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病，孕婦及肝腎功能異常者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。