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肝硬化結(jié)節(jié)會(huì)消失嗎

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肝硬化結(jié)節(jié)通常不會(huì)自行消失,但通過(guò)規(guī)范治療可能縮小或穩(wěn)定。肝硬化結(jié)節(jié)是肝臟纖維化瘢痕組織形成的不可逆結(jié)構(gòu)改變,其消失概率與病因控制、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異密切相關(guān)。

病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化結(jié)節(jié)在有效抗病毒治療后,部分患者可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)體積減小。酒精性肝硬化患者嚴(yán)格戒酒并配合護(hù)肝治療,早期結(jié)節(jié)存在逆轉(zhuǎn)可能。代謝相關(guān)脂肪性肝病引發(fā)的結(jié)節(jié),通過(guò)減重、血糖血脂控制及保肝藥物干預(yù),部分病例可觀察到結(jié)節(jié)密度改善。代償期肝硬化患者接受抗纖維化治療,有助于延緩結(jié)節(jié)進(jìn)展并改善肝功能儲(chǔ)備。

失代償期肝硬化的結(jié)節(jié)多伴隨廣泛纖維隔形成,完全消失可能性極低。合并門(mén)靜脈高壓或肝功能衰竭時(shí),結(jié)節(jié)可能增大或惡變。肝癌高危結(jié)節(jié)需通過(guò)射頻消融或手術(shù)切除干預(yù),單純藥物治療難以消除。先天性代謝障礙或自身免疫性肝病引起的結(jié)節(jié),病因治療僅能控制病情進(jìn)展。

肝硬化結(jié)節(jié)患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白監(jiān)測(cè),必要時(shí)行增強(qiáng)CT或MRI檢查。日常需嚴(yán)格禁酒、避免肝毒性藥物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可依賴(lài)保健品或偏方。終末期肝硬化患者可評(píng)估肝移植指征,這是目前唯一可能消除結(jié)節(jié)的根治性手段。

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引起堿性磷酸酶偏高的原因,可以大致分為生理性和病理性?xún)煞矫妗I硇詨A性磷酸酶偏高,主要見(jiàn)于青少年,或者兒童,以及孕婦在懷孕期間。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候堿性磷酸酶升高,反應(yīng)的是骨骼旺盛發(fā)展生長(zhǎng)的過(guò)程,這樣是正常性的反應(yīng),不需要特殊的治療。病理性的情況,可能就需要治療了,如果既不是青少年也不是孕婦,出現(xiàn)堿性磷酸酶的顯著升高,要懷疑兩個(gè)方面的疾病。第一,是膽汁淤積性疾病,因?yàn)閴A性磷酸酶分布在肝內(nèi)的小膽管里,如果肝內(nèi)的小膽管出現(xiàn)問(wèn)題,出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,就會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶升高,比較典型的堿性磷酸酸酶升高的膽汁淤積性疾病,是PBC,或者PSC。PBC叫原發(fā)性膽汁性膽管炎,PSC叫原發(fā)性硬化性膽管炎,都是肝內(nèi)的膽管出現(xiàn)炎癥,是自身免疫紊亂造成的,這樣兩種疾病都需要積極治療,否則長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),慢慢的膽管破壞、變形,最后出現(xiàn)肝硬化,甚至肝腫瘤。除了剛才說(shuō)的PBC,還有PSC之外,藥物性肝損傷也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型,這種情況下治療就要停用可能會(huì)傷肝的藥物,給與積極的退黃,修復(fù)膽管的治療的方案。除了肝內(nèi)膽汁淤積之外,由于堿性磷酸酶還分布在骨骼當(dāng)中,所以在病理狀態(tài)下,堿性磷酸酶的顯著升高,還要警惕是不是骨腫瘤,或者其他器官的腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼,出現(xiàn)了破骨細(xì)胞的活躍,也會(huì)表現(xiàn)為堿性磷酸酶的顯著升高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2021-11-05

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肝硬化中期嚴(yán)重嗎
肝硬化給患者的身體造成了嚴(yán)重的傷害,這種疾病不同的時(shí)期會(huì)有不同的癥狀,這種疾病也是很易惡化的,那么肝硬化中期嚴(yán)重嗎?下面就為大家詳細(xì)的介紹下中期肝硬化的表現(xiàn)是什么,希望能提高患者對(duì)于肝硬化疾病的認(rèn)識(shí)。
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肝硬化脾功能亢進(jìn)能恢復(fù)嗎
脾功能亢進(jìn)的患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞血小板降低、脾臟增大。脾功能亢進(jìn)是由于肝硬化繼發(fā)的門(mén)脈壓力增高,門(mén)脈壓力增高以后導(dǎo)致脾靜脈血流障礙,從而導(dǎo)致脾臟的淤血腫大,所以它的始動(dòng)因素實(shí)際跟肝硬化相關(guān),通過(guò)內(nèi)科治療很難解決,即便用藥物可以降低患者的門(mén)脈壓力,但是由于肝硬化的存在,降低的程度也非常有限。如果脾功能亢進(jìn)非常嚴(yán)重,有出血傾向,同時(shí)出現(xiàn)過(guò)消化道出血,建議患者進(jìn)行脾切加斷流手術(shù),以解決患者脾功能亢進(jìn)的問(wèn)題。
肝硬化能否導(dǎo)致男性功能下降
肝硬化導(dǎo)致男性功能下降,可能與肝硬化相關(guān)的男性功能代謝障礙綜合征有關(guān),這個(gè)綜合征實(shí)際上主要的病因有幾個(gè)方面:第一個(gè),肝臟是蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂類(lèi)代謝非常重要的器官,其實(shí)很多的激素大多數(shù)可能是一些脂類(lèi)或者是蛋白,這些激素實(shí)際上都是在肝臟當(dāng)中進(jìn)行代謝、產(chǎn)生或滅活。當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)肝功能明顯下降的時(shí)候,這些激素的滅活就會(huì)出現(xiàn)障礙。最多見(jiàn)的可能就是像一些肝硬化的男性患者出現(xiàn)肝掌表現(xiàn),這種肝掌的表現(xiàn)往往一般反映的是雌激素滅活,然后滅活水平障礙,出現(xiàn)了血中雌激素水平升高,這個(gè)時(shí)候男性激素分泌不足或者是以雌性激素為主,這種情況下患者可能就會(huì)出現(xiàn)一些性功能障礙。第二個(gè),在治療過(guò)程中,會(huì)給患者用一些相應(yīng)的藥物,這些藥物也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些性功能或者是外周的一些性征的改變。比如男性的患者長(zhǎng)期服用一些利尿劑,像安體舒通這一類(lèi)的利尿劑,可以導(dǎo)致男性的乳腺發(fā)育、疼痛。所以不管是肝臟本身的一些原因?qū)е碌募に販缁罟δ艿恼系K,還是繼發(fā)的使用一些藥物所導(dǎo)致,可能都會(huì)導(dǎo)致男性的一些性功能下降,這種可能在目前還是不建議采取一些替代的治療,可能還是主要針對(duì)肝硬化本身的一些基礎(chǔ)的病因或者是它的一些并發(fā)癥進(jìn)行積極的處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2020-10-30

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肝硬化患者應(yīng)重視精神調(diào)養(yǎng)
肝主疏泄,喜條達(dá),惡抑郁,因此精神活動(dòng)是肝臟疾病重要的致病因素。如果肝的疏泄功能失調(diào),氣機(jī)不暢,就可以引起情志方面的異常變化,從而導(dǎo)致肝病的復(fù)發(fā)或加重。對(duì)于已經(jīng)處于肝病終末期的肝硬化患者來(lái)講,精神調(diào)養(yǎng)對(duì)保肝護(hù)肝更加重要。
肝硬化引發(fā)的并發(fā)癥有哪些?
肝器官對(duì)于我們身體的新陳代謝具有重要的作用,如果肝部出現(xiàn)問(wèn)題可能?chē)?yán)重影響患者身體的內(nèi)外環(huán)境平衡,肝硬化作為一種肝部疾病非常多見(jiàn),這種疾病讓患者的身體健康受到極大的威脅,很多朋友不了解肝硬化可能誘發(fā)那些并發(fā)癥,這里小編具體介紹一下。1、消化道癥狀。肝硬化的癥狀常有食欲不振或伴有惡心、嘔吐、腹
輕度肝硬化怎么治
肝硬化出現(xiàn)后消化功能方面受到的影響也是非常大的,對(duì)患者的身體健康造成的影響也是很大的,一定要引起重視,使用正確方式積極治療,可以使用中醫(yī)治療方法,西醫(yī)治療方法,還可以補(bǔ)充充足的維生素,針對(duì)病因有效治療。
血吸蟲(chóng)性肝硬化怎么治
血吸蟲(chóng)性肝病是日本血吸蟲(chóng)寄生在門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起的疾病?;颊咂つw接觸含尾蚴的疫水而被感染,主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲(chóng)卵引起的肉芽腫。急性期有發(fā)熱,肝腫大與壓痛,腹瀉或排膿血便,血中嗜酸粒細(xì)胞顯著增多。慢性期以肝脾腫大為主。晚期則以門(mén)靜脈周?chē)w維化為主,可發(fā)展為門(mén)靜脈高壓癥,巨脾與腹水。病情進(jìn)展到肝硬化后的治療包括血吸蟲(chóng)治療和肝硬化合并癥治療兩部分。驅(qū)蟲(chóng)治療為采用驅(qū)蟲(chóng)藥物將蟲(chóng)殺滅,應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥物前需檢測(cè)心臟功能,注意藥物不良反應(yīng);肝硬化并發(fā)癥的治療主要是針對(duì)腹水、上消化道出血等,需及時(shí)治療以免肝硬化合并癥危及生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-02-10

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肝硬化腹水的飲食
肝硬化是臨床上比較常見(jiàn)的臨床疾病,慢性肝炎逐漸進(jìn)展可發(fā)展為肝硬化,肝硬化可以分為早期肝硬化與晚期肝硬化,早期肝硬化也就是代償期肝硬化,晚期肝硬化見(jiàn)于失代償期肝硬化。失代償期肝硬化比較常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腹水,腹水產(chǎn)生以后,也是病情進(jìn)展到晚期肝硬化的一個(gè)標(biāo)志性的體征,針對(duì)肝硬化腹水應(yīng)該進(jìn)行積極的利尿、消除腹水治療。肝硬化腹水病人的生活飲食也是非常重要的基礎(chǔ),好的飲食習(xí)慣有利于疾病的恢復(fù),有利于腹水的消退。具體飲食注意事項(xiàng)如下:1、飲食高蛋白和高營(yíng)養(yǎng)為主,可食精蛋白食物,利于蛋白質(zhì)的吸收及利用,以免由于低蛋白血癥造成肝硬化腹水的產(chǎn)生;2、建議低鹽飲食,但不提倡禁鹽;3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品,以防誘發(fā)上消化道出血。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-02-10

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肝硬化腹水能治嗎
肝硬化腹水是多種原因引起來(lái)的臨床癥狀,不同原因引起來(lái)肝腹水,治療方法不一樣。首先對(duì)病因進(jìn)行治療,還要進(jìn)行對(duì)癥治療。要低鹽飲食控制在每天在1.2到2克鹽,水也要控制,還要給予保鉀利尿。利鉀、利尿劑藥聯(lián)合應(yīng)用,避免減少鉀丟失。還要注意糾正低蛋白血癥,可以適當(dāng)利尿,嚴(yán)重可以放腹水治療。選擇細(xì)胞靶向修復(fù)療法治療,細(xì)胞靶向修復(fù)療法根據(jù)每個(gè)人的綜合情況來(lái)按照療程的進(jìn)行綜合判斷治療。飲食上也要注意控制高蛋白高熱量,高維生素食物為主,如果出現(xiàn)肝性腦病,要注意蛋白質(zhì)攝入,少吃鹽,不要喝酒,不要抽煙,避免堅(jiān)硬,粗糙的食物,不吃損害肝臟藥物等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-30

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01:24
肝硬化怎么治療
第一,藥物治療。藥物治療是肝硬化治療中最為常見(jiàn)的一個(gè),醫(yī)生會(huì)給患者開(kāi)出一些可以緩解病情的藥物。第二,飲食治療。肝硬化的發(fā)生和日常的飲食也是離不開(kāi)關(guān)系的。患者在醫(yī)治的同時(shí)也要注意日常飲食的調(diào)節(jié),日常要多吃一些高脂肪、高熱量以及高維生素的食物為主,日常要多吃一些新鮮的水果蔬菜。第三,病因治療。早期的肝硬化患者可以根據(jù)病因來(lái)選擇最佳的治療方法。第四,肝移植。這個(gè)治療方法主要是針對(duì)晚期的患者,肝的功能已經(jīng)幾乎沒(méi)有了。目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,肝移植的技術(shù)相對(duì)也比較成熟了,成功率也比較高,在必要的時(shí)候也可以選擇進(jìn)行肝移植??偠灾斡不幕颊呖梢源婊疃嗑檬歉鶕?jù)病情和自身的體質(zhì)來(lái)決定的,不能一概而論。在治療方法上,要選擇適合自己的才是對(duì)的。
01:30
肝硬化的表現(xiàn)
肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度,肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死,慢性肝損傷,繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。肝硬化過(guò)后會(huì)引起一系列病理生理改變,從病理學(xué)的角度會(huì)有假小葉殘留,肝臟結(jié)節(jié)再生,導(dǎo)致出現(xiàn)彌慢性肝功能損傷。肝功能的表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)氨酶的增高,有些病人合并膽紅素增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
01:52
肝硬化消化道癥狀有哪些
噶硬化消化道癥狀包括:大便潛血陽(yáng)性以及黑便血等等,情況嚴(yán)重甚至?xí)I血或吐血。針對(duì)于肝硬化患者出現(xiàn)局部消化道癥狀,多是由于門(mén)靜脈高壓所引起的上消化道出血,包括大便潛血陽(yáng)性,甚至是出現(xiàn)黑血便等等,甚至嚴(yán)重者可以通過(guò)食道起的嘔血或者吐血等等。建議結(jié)合臨床實(shí)際情況,平時(shí)在日常生活中還需要注意定期進(jìn)行隨診復(fù)查,控制各種并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,必要時(shí)還需要同時(shí)配合手術(shù)治療。
02:56
肝硬化有腹水怎么治
肝硬化腹水的治療方案與引起腹水的原因有關(guān),引起腹水的常見(jiàn)原因有兩種,一種是肝功能下降,白蛋白合成較少,出現(xiàn)腹水,主要是通過(guò)改善肝功能和補(bǔ)充白蛋白治療;另一種是門(mén)脈高壓引起的腹水,可以通過(guò)經(jīng)頸靜脈肝靜脈門(mén)靜脈搭橋術(shù),降低門(mén)靜脈壓,治療腹水。