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護(hù)肝片對腎臟有害嗎

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護(hù)肝片一般對腎臟無害,但長期過量服用可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。護(hù)肝片主要用于改善肝功能,其成分通常包括水飛薊素、甘草酸等,在常規(guī)劑量下安全性較高。若存在腎功能異常或合并使用腎毒性藥物時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。

水飛薊素是護(hù)肝片常見成分,具有抗氧化和抗炎作用,能幫助修復(fù)肝細(xì)胞損傷。常規(guī)劑量下水飛薊素經(jīng)肝臟代謝后排出,對腎臟無明顯影響。甘草酸類成分可能引起假性醛固酮增多癥,長期大劑量使用可能導(dǎo)致水鈉潴留,間接增加腎臟負(fù)擔(dān)。部分護(hù)肝片添加的輔料如乳糖、淀粉等,對腎功能正常者無明顯風(fēng)險,但嚴(yán)重腎功能不全者需注意代謝產(chǎn)物蓄積。

合并慢性腎病或糖尿病腎病患者使用護(hù)肝片時,藥物代謝能力下降可能延長藥物清除時間。同時服用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物時,可能產(chǎn)生協(xié)同損害。少數(shù)體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),引發(fā)間質(zhì)性腎炎等異常情況。用藥期間出現(xiàn)尿量減少、下肢水腫等異常應(yīng)及時就醫(yī)評估。

建議服用護(hù)肝片前評估腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。腎功能不全者應(yīng)選擇不含馬兜鈴酸等高風(fēng)險成分的護(hù)肝片,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量和療程。

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2021-04-09

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早期肝硬化和慢性肝炎在癥狀上并沒有明確的界限,可能只是表現(xiàn)為不典型的疲勞,或者食欲下降,或者有可能會有小便黃,肝掌蜘蛛痣一些表現(xiàn)也甚至有可能沒有任何癥狀。臨床上診斷早期肝硬化基本上有如下的依據(jù):第一個,腹部的超聲,在超聲上顯示有彌漫性的肝臟的病變,肝臟形態(tài)異常,右肝萎縮,左肝增大,肝裂增寬,實質(zhì)回聲結(jié)節(jié)狀,也可以有脾大門脈增寬這些表現(xiàn)我們就考慮它有肝硬化。第二個,肝臟彈性測定,這個是一種定量的檢測肝臟的硬度的一個方法,在肝功能正常的時候,這個測定的值和纖維化的程度是有正相關(guān)的關(guān)系。正常人,這個值是低于7。3千帕的,早期肝硬化通常是大于12千帕。但這個結(jié)果也并不絕對,當(dāng)肝功能不正常的時候,這個結(jié)果會比較升高。肝功正常,它會落到它的極限值。第三個,早期肝硬化的依據(jù)就是影像學(xué),腹部的ct或者核磁,在這個影像學(xué)上提示有肝硬化的這些表現(xiàn),就臨床可以診斷早期肝硬化。事實上只有到晚期肝硬化出現(xiàn)各種失代償?shù)陌Y狀,才能在臨床的癥狀上看出來,否則肝硬化的診斷只能靠影像學(xué)。
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2020-02-28

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小腿浮腫是什么原因
小腿浮腫的原因包括腎臟、心臟以及肝硬化腹水等等,建議患者需要查明浮腫的原因,然后才可以對癥治療。小腿浮腫的原因是多方面的,一般是由于患者腎臟,心臟還有肝硬化腹水等問題造成的,都會造成小腿浮腫。如果腎功能不好也可以導(dǎo)致小腿浮腫,需要去腎病科或者是心臟科進(jìn)行檢查,如果單純的小腿浮腫,那么就要去查一查浮腫的原因。因為心臟功能不好,或者腎功能不好造成的浮腫,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步??频臋z查和診斷,然后采取相應(yīng)不同的辦法來解決小腿浮腫的問題。
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肝硬化的患者,要特別注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)。一、肝病患者應(yīng)該規(guī)律的起居,因為肝病對身體影響較大,特別應(yīng)該注意休息,避免熬夜,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,避免做一些劇烈的體育運(yùn)動,不要勞累。二、飲食方面,要求營養(yǎng)均衡,好消化好吸收的飲食,避免辛辣刺激性、粗糙堅硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原發(fā)病的進(jìn)展,酒精原因造成的肝硬化,必須嚴(yán)格的禁酒;病毒性肝炎造成的肝硬化,要進(jìn)行長期的抗病毒治療。藥物原因造成的肝損害,要及時中斷藥物,特別是一些療效不確切的保健品,應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下給予一些相應(yīng)的保肝藥物,來控制病情的進(jìn)展。
怎樣預(yù)防肝硬化
預(yù)防肝硬化根本的方法是去除病因,病毒性的感染要吃相應(yīng)的抗病毒藥物,酒精性的肝硬化要嚴(yán)格的戒酒,自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物,來阻斷肝硬化和肝炎的進(jìn)展,這是根本性的治療。其次需要做一些輔助性的治療,肝硬化的并發(fā)癥首先需要評估風(fēng)險,進(jìn)而采用有效的控制,既往的治療方式是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,出現(xiàn)消化道出血治療消化道出血,出現(xiàn)了腹水治療腹水,一旦發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的風(fēng)險就會及時地采用相應(yīng)的治療措施。
語音時長 01:52

2018-09-29

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肝炎的治療方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是導(dǎo)致肝炎的病毒類型不同。無論乙肝還是丙肝,從治療、節(jié)點、臨床上分為代償期和失代償期。乙肝代償期,要積極地行保肝或抗病毒治療。失代償期,多數(shù)出現(xiàn)門脈高壓、脾大、上消化道出血,腹水的癥候群來就診,這時要針對臨床各個因素治療。例如采取內(nèi)科保守治療,取腹水、緩解門脈壓力。如果脾大引起脾功能亢進(jìn),三系減低,一般采取外科脾切除,或脾動脈栓塞。如果上消化道出血,嘔血,病情比較洶涌,需要上消化道套扎或者三腔氣囊壓迫。