雙側(cè)下鼻甲肥大是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下可通過(guò)藥物治療緩解，少數(shù)癥狀頑固或合并結(jié)構(gòu)異常者需手術(shù)干預(yù)。

下鼻甲肥大是鼻腔黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的組織增生，藥物治療是首選方案。鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效減輕黏膜水腫，鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑可緩解過(guò)敏反應(yīng)。生理鹽水鼻腔沖洗可清除分泌物改善通氣，持續(xù)治療1-3個(gè)月后多數(shù)患者鼻塞癥狀明顯緩解。合并細(xì)菌感染時(shí)需短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物治療期間應(yīng)避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕充血。

當(dāng)藥物保守治療無(wú)效且影響生活質(zhì)量時(shí)需考慮手術(shù)。持續(xù)性鼻塞導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、反復(fù)鼻竇炎發(fā)作或伴隨鼻中隔偏曲者，功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。下鼻甲部分切除術(shù)可在保留黏膜功能基礎(chǔ)上縮小體積，低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期清理鼻腔痂皮，使用海水噴霧保持濕潤(rùn)，避免用力擤鼻。合并過(guò)敏性鼻炎者術(shù)后仍需規(guī)范用藥控制炎癥，防止復(fù)發(fā)。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境濕度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食。長(zhǎng)期使用血管收縮性滴鼻劑可能加重黏膜損傷，需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估黏膜恢復(fù)情況，出現(xiàn)嚴(yán)重出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。日常佩戴口罩減少冷空氣刺激，加強(qiáng)體育鍛煉可改善鼻腔血液循環(huán)。