腳踝骨折后腳部血液循環(huán)不好可通過抬高患肢、適度活動腳趾、穿戴彈力襪、物理治療、藥物治療等方式改善。腳踝骨折可能導(dǎo)致局部血管受壓或血栓形成，通常表現(xiàn)為腫脹、皮膚發(fā)紫、溫度降低等癥狀。

1、抬高患肢

將患肢墊高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議在臥床時用枕頭支撐小腿及足跟，避免直接壓迫腘窩。每日保持抬高姿勢12-16小時，可與踝泵運動交替進(jìn)行。注意觀察足趾顏色變化，若持續(xù)蒼白需及時就醫(yī)。

2、適度活動腳趾

在醫(yī)生允許下早期進(jìn)行腳趾屈伸運動，每次5-10分鐘，每日3-5次。動作需緩慢輕柔，通過肌肉收縮擠壓血管促進(jìn)血流。骨折固定初期應(yīng)避免踝關(guān)節(jié)主動活動，僅做趾間關(guān)節(jié)運動。若出現(xiàn)劇烈疼痛或內(nèi)固定松動感應(yīng)立即停止。

3、穿戴彈力襪

選擇醫(yī)用二級壓力彈力襪，從足尖包裹至小腿中段。晨起前穿戴，睡前脫下，每日不超過12小時。彈力梯度設(shè)計可減少靜脈淤血，預(yù)防深靜脈血栓形成。皮膚破損、動脈缺血或嚴(yán)重水腫患者禁用，穿戴后出現(xiàn)麻木需調(diào)整松緊度。

4、物理治療

骨折穩(wěn)定后可采用紅外線照射，每次20分鐘促進(jìn)毛細(xì)血管擴張。超聲波治療能增強細(xì)胞膜通透性，每周3次改善微循環(huán)。禁忌在金屬內(nèi)固定物表面直接使用高頻電療，所有理療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、藥物治療

遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，或口服邁之靈片改善靜脈功能。血塞通軟膠囊可活血化瘀，丹參川芎嗪注射液能擴張血管。禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物期間需監(jiān)測凝血功能，出現(xiàn)皮下瘀斑應(yīng)復(fù)診調(diào)整用藥。

骨折后2周內(nèi)每日檢查足背動脈搏動及皮膚溫度，對比健側(cè)差異超過2℃需警惕血管損傷。睡眠時避免側(cè)臥壓迫患肢，戒煙以防尼古丁收縮血管。飲食增加深海魚、黑木耳等富含不飽和脂肪酸的食物，飲水量保持每日1500-2000毫升。若腫脹進(jìn)行性加重或出現(xiàn)搏動性疼痛，應(yīng)立即進(jìn)行血管超聲檢查。