嬰兒肛瘺什么時(shí)候做手術(shù)好
嬰兒肛瘺手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下建議在1-3歲期間進(jìn)行手術(shù),若出現(xiàn)反復(fù)感染、膿腫形成等并發(fā)癥則需盡早干預(yù)。
嬰兒肛瘺是肛周腺體感染導(dǎo)致的異常通道,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需平衡疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)與患兒耐受性。對(duì)于無(wú)明顯感染癥狀的單純性肛瘺,可觀察至1歲后手術(shù),此時(shí)患兒組織發(fā)育更成熟,手術(shù)安全性較高。若肛瘺伴隨反復(fù)流膿、肛周紅腫熱痛或發(fā)熱等急性感染表現(xiàn),或已形成肛周膿腫,需在感染控制后立即手術(shù),避免繼發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)方式通常選擇瘺管切開術(shù)或掛線療法,具體需由小兒外科醫(yī)生評(píng)估瘺管走向及深度后決定。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,使用溫水坐浴每日2-3次,每次5-10分鐘,排便后及時(shí)用無(wú)菌棉球蘸生理鹽水輕柔擦拭。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣刺激飲食,配方奶喂養(yǎng)嬰兒可適當(dāng)添加益生菌制劑。定期復(fù)查瘺口愈合情況,若發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面滲液增多或再次紅腫需及時(shí)就醫(yī)。日常注意觀察嬰兒排便哭鬧情況,避免便秘加重肛周壓力。