腳底爛又癢可能是足癬、濕疹或接觸性皮炎等病癥的表現(xiàn)。足癬主要由真菌感染引起，濕疹可能與過敏或免疫異常有關(guān)，接觸性皮炎通常由外界刺激物導(dǎo)致。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、足癬

足癬俗稱腳氣，由紅色毛癬菌等真菌感染引起。表現(xiàn)為腳底皮膚脫屑、糜爛伴劇烈瘙癢，趾縫間可能出現(xiàn)水皰或裂口。潮濕環(huán)境、共用拖鞋易傳播。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，保持足部干燥。

2、濕疹

腳部濕疹與過敏體質(zhì)或長期接觸刺激物有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出及結(jié)痂。急性期有滲出時可用硼酸溶液濕敷，慢性期使用鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素，避免搔抓誘發(fā)感染。

3、接觸性皮炎

因接觸橡膠鞋材、洗滌劑等致敏物引發(fā)，腳底出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰，伴灼熱感。需脫離過敏原，外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴重時口服氯雷他定片。

4、掌跖膿皰病

一種慢性炎癥性皮膚病，腳底反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰，破裂后形成糜爛面。可能與感染灶或金屬過敏有關(guān)，治療需采用阿維A膠囊聯(lián)合窄譜紫外線照射。

5、糖尿病足

糖尿病患者因神經(jīng)病變和血管病變導(dǎo)致腳部潰瘍，易合并感染。需控制血糖，清創(chuàng)后使用重組人表皮生長因子凝膠，必要時血管介入治療。

日常需選擇透氣鞋襪，避免赤腳行走；每日用溫水清潔后徹底擦干，趾縫可用吹風(fēng)機冷風(fēng)檔吹干；瘙癢時勿抓撓，可冷敷緩解；糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液等感染跡象，須立即就醫(yī)。