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瘀斑是什么原因引起的

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瘀斑可能由外傷、血管異常、凝血功能障礙、藥物影響、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊,按壓不褪色。

1、外傷

外力撞擊或擠壓可導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂出血,血液滲入組織間隙形成瘀斑。常見于磕碰傷、運(yùn)動損傷等。輕微外傷可通過冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免受傷部位二次碰撞,一般1-2周可自行消退。

2、血管異常

毛細(xì)血管脆性增加時(shí),輕微壓力即可導(dǎo)致血管破裂。老年性紫癜、維生素C缺乏癥等疾病會導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異常。日常需避免皮膚摩擦,補(bǔ)充維生素C片劑或多吃柑橘類水果,嚴(yán)重者需使用蘆丁片改善血管通透性。

3、凝血功能障礙

血友病、血小板減少性紫癜等疾病會影響凝血過程。可能出現(xiàn)自發(fā)性瘀斑伴牙齦出血癥狀。需檢測凝血四項(xiàng)明確病因,血友病患者需定期輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑,血小板減少者可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液。

4、藥物影響

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集。表現(xiàn)為服藥期間易出現(xiàn)大面積瘀斑。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免劇烈運(yùn)動,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、骨髓增生異常綜合征等會導(dǎo)致血小板生成減少。常伴隨發(fā)熱、貧血等癥狀。需進(jìn)行骨髓穿刺確診,急性早幼粒細(xì)胞白血病患者可使用維A酸膠囊誘導(dǎo)分化治療,嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。

出現(xiàn)不明原因瘀斑需記錄發(fā)生頻率和范圍,避免劇烈運(yùn)動和外傷。保證充足蛋白質(zhì)攝入有助于血管修復(fù),適量補(bǔ)充維生素K可促進(jìn)凝血因子合成。長期服用抗凝藥物者應(yīng)定期復(fù)查,若瘀斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨其他出血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日??纱┐魅彳浺挛餃p少皮膚摩擦,洗澡水溫不宜過高以免加重皮下出血。

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