牙齒周圍黑色牙垢可通過超聲波潔牙、噴砂拋光、牙面打磨、化學(xué)漂白、日常清潔等方式消除。黑色牙垢主要由外源性色素沉積、牙結(jié)石、齲齒、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。

1、超聲波潔牙

利用高頻振動(dòng)去除齦上牙結(jié)石及色素，對(duì)煙漬茶漬等外源性著色效果顯著。操作時(shí)需避開牙齦炎急性期，潔牙后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，一般1-2天自行緩解。建議每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。

2、噴砂拋光

采用碳酸氫鈉粉末高壓噴射清除牙面頑固色素，尤其適用于牙縫、窩溝等機(jī)械器械難以到達(dá)的部位。治療后牙面光潔度提升，能延緩色素再沉積。禁用于牙釉質(zhì)發(fā)育不全患者。

3、牙面打磨

通過慢速手機(jī)配合拋光杯去除牙頸部煙斑，適用于局限性的淺表著色。操作需控制轉(zhuǎn)速避免產(chǎn)熱損傷牙髓，打磨后應(yīng)使用脫敏劑處理暴露的牙本質(zhì)小管。

4、化學(xué)漂白

含過氧化脲的診室漂白可改善四環(huán)素牙導(dǎo)致的深層著色，家庭裝美白凝膠需在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用?？赡艹霈F(xiàn)牙齦刺激、牙齒敏感等副作用，氟斑牙患者漂白效果有限。

5、日常清潔

選用含焦磷酸鹽的牙膏抑制色素沉積，配合牙線清理鄰面菌斑。巴氏刷牙法每日兩次，每次不少于兩分鐘?？Х?、紅酒等易染色飲品飲用后及時(shí)漱口，吸煙者建議使用含過氧化氫的漱口水。

保持口腔清潔是預(yù)防黑色牙垢復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，除每日正確刷牙外，建議每半年進(jìn)行口腔檢查。飲食上減少深色食物攝入，避免長(zhǎng)期使用含氯己定的漱口水。牙周病患者需定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療，兒童替牙期出現(xiàn)黑漬應(yīng)及時(shí)排查齲齒。若居家護(hù)理效果不佳或伴隨牙齦出血，應(yīng)盡早就醫(yī)明確是否存在牙周炎或根面齲等病變。