頸動脈粥樣硬化斑塊是怎么回事
頸動脈粥樣硬化斑塊可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。斑塊形成后通常表現(xiàn)為頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀,嚴重時可導致腦梗死。
1、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過高時,脂質(zhì)易沉積在頸動脈內(nèi)膜下形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)等體征。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運動。
2、高血壓
長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮細胞,加速動脈粥樣硬化進程?;颊叱0橛蓄^痛、耳鳴等癥狀。可遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測血壓。
3、糖尿病
血糖控制不佳會導致血管內(nèi)皮功能障礙,促進斑塊形成。典型癥狀包括多飲多尿、視力模糊。治療需使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,配合糖尿病飲食和血糖監(jiān)測。
4、吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷血管內(nèi)皮,增加氧化應(yīng)激反應(yīng)。戒煙是首要干預措施,必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙,同時增加新鮮蔬菜水果攝入以幫助修復血管損傷。
5、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會顯著增加患病風險。這類患者可能出現(xiàn)早發(fā)性心血管事件。除常規(guī)治療外,需定期進行頸動脈超聲檢查,必要時需采用血漿置換等特殊治療。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜500克以上,優(yōu)選深海魚類補充不飽和脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳。嚴格戒煙限酒,控制體重指數(shù)在24以下。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,每6-12個月復查頸動脈超聲。若出現(xiàn)言語不清、肢體無力等腦缺血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。




