膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎早期治療藥物主要有氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液、硫酸軟骨素片等。早期治療以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能為主，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物。

1、氨基葡萄糖膠囊

氨基葡萄糖膠囊是軟骨保護(hù)劑，主要成分為氨基葡萄糖鹽酸鹽或硫酸鹽，可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，延緩關(guān)節(jié)軟骨退化。適用于輕度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，能緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善活動(dòng)受限。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適、頭暈等，對(duì)甲殼類過(guò)敏者禁用。需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效，建議與食物同服減少刺激。

2、雙醋瑞因膠囊

雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制白介素-1等炎性因子發(fā)揮抗炎作用，可減緩軟骨降解進(jìn)程。適用于早期至中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，尤其伴晨僵癥狀者。用藥初期可能出現(xiàn)腹瀉，通常2周后自行緩解。需避免與強(qiáng)效瀉藥聯(lián)用，嚴(yán)重肝功能不全者慎用。

3、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用且胃腸反應(yīng)較小。適用于關(guān)節(jié)疼痛明顯的早期患者，可短期使用控制急性癥狀。心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓。避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。

4、玻璃酸鈉注射液

玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射補(bǔ)充滑液成分，改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。適用于保守治療無(wú)效的早期患者，能減輕摩擦痛并增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。注射后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)腫脹，需避免劇烈活動(dòng)。感染性關(guān)節(jié)炎患者禁用，每年治療周期不宜超過(guò)3次。

5、硫酸軟骨素片

硫酸軟骨素片與氨基葡萄糖有協(xié)同作用，可抑制軟骨分解酶活性。常與氨基葡萄糖聯(lián)用治療早期病變，需長(zhǎng)期服用維持效果。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。腎功能不全者應(yīng)減量使用，避免與抗凝藥物同時(shí)服用。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎早期除藥物治療外，建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。注意關(guān)節(jié)保暖，使用手杖輔助行走可減少疼痛發(fā)作。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重，需及時(shí)復(fù)診評(píng)估手術(shù)指征。