股骨頭壞死塌陷癥狀
股骨頭壞死塌陷癥狀主要包括髖關節(jié)疼痛、活動受限、跛行、下肢縮短以及關節(jié)僵硬等。股骨頭壞死塌陷通常由長期酗酒、激素使用、外傷、血液系統(tǒng)疾病以及先天性髖關節(jié)發(fā)育不良等因素引起,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、髖關節(jié)疼痛
髖關節(jié)疼痛是股骨頭壞死塌陷的早期癥狀,疼痛多位于腹股溝區(qū)或臀部,初期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,隨著病情進展可發(fā)展為持續(xù)性劇痛。疼痛在負重活動后加重,休息后緩解。髖關節(jié)疼痛可能與股骨頭血供不足導致骨細胞壞死有關,患者可在醫(yī)生指導下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、活動受限
活動受限表現(xiàn)為髖關節(jié)屈曲、外展、內(nèi)旋等動作幅度減小,下蹲、穿鞋襪等日常活動困難。活動受限與股骨頭結構破壞、關節(jié)面不平整以及周圍肌肉痙攣有關?;颊呖赏ㄟ^髖關節(jié)功能鍛煉改善活動度,嚴重者需考慮人工髖關節(jié)置換術。
3、跛行
跛行是股骨頭壞死塌陷的典型表現(xiàn),患者行走時患肢負重期縮短,步態(tài)不對稱。跛行主要由疼痛性避讓和下肢長度差異導致。早期可使用拐杖減輕患肢負重,晚期可能需要手術矯正。
4、下肢縮短
下肢縮短見于股骨頭嚴重塌陷病例,患側(cè)下肢可比健側(cè)短縮1-3厘米。下肢縮短與股骨頭高度丟失、髖關節(jié)半脫位有關?;颊呖赏ㄟ^鞋墊墊高或骨科手術恢復下肢長度。
5、關節(jié)僵硬
關節(jié)僵硬表現(xiàn)為髖關節(jié)主動和被動活動均受限,晨起或久坐后加重。關節(jié)僵硬與滑膜炎、關節(jié)囊攣縮以及骨贅形成有關。熱敷、理療和關節(jié)松動術可改善癥狀,嚴重僵硬需手術松解。
股骨頭壞死塌陷患者應注意避免劇烈運動和長時間站立,控制體重以減輕關節(jié)負擔。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等。戒煙限酒,避免使用激素類藥物。定期復查X線或MRI監(jiān)測病情進展,根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守治療或手術治療方案。出現(xiàn)癥狀加重時應及時就診,防止關節(jié)功能進一步喪失。




