心率低可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退、心肌缺血等原因引起，可通過動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測、藥物調(diào)整、病因治療等方式干預(yù)。

1、生理性因素

長期運(yùn)動(dòng)人群或睡眠狀態(tài)下可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，心率可低至每分鐘50次以下，通常無頭暈乏力等癥狀。這類情況無須特殊處理，定期監(jiān)測心率即可。

2、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)，導(dǎo)致心率下降。若伴隨胸悶氣促，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

3、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常

病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致持續(xù)性心率降低，常伴有暈厥、黑朦等癥狀。確診需行電生理檢查，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低心肌細(xì)胞代謝活性，引發(fā)竇性心動(dòng)過緩?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在怕冷、浮腫等癥狀，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。

5、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，竇房結(jié)功能可能受損導(dǎo)致心率下降。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛合并心動(dòng)過緩，需通過冠脈造影評(píng)估血管情況。

日常應(yīng)注意避免突然體位改變誘發(fā)暈厥，限制濃茶咖啡攝入以免加重心律失常。建議每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善心臟功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)心率耐受度調(diào)整。若靜息心率持續(xù)低于每分鐘40次或伴隨意識(shí)障礙，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重心臟病變。