骨質(zhì)增生的癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫癥狀、關(guān)節(jié)腫脹等。骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)邊緣因慢性損傷形成的骨性突起，常見(jiàn)于中老年人群。

1、局部疼痛

骨質(zhì)增生早期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍隱痛或鈍痛，活動(dòng)后加重。疼痛可能與骨刺刺激周圍軟組織、滑膜炎癥或關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。輕度疼痛可通過(guò)熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解，持續(xù)疼痛需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物。

2、關(guān)節(jié)僵硬

晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)數(shù)分鐘后緩解。常見(jiàn)于頸椎、腰椎及膝關(guān)節(jié)，與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜增生有關(guān)。建議每日進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，如頸椎米字操、膝關(guān)節(jié)非負(fù)重屈伸運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、活動(dòng)受限

骨贅增生可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，如頸椎病患者轉(zhuǎn)頭困難，膝關(guān)節(jié)患者下蹲受限。這與骨贅機(jī)械阻擋、關(guān)節(jié)囊攣縮相關(guān)。物理治療如超聲波透入治療、牽引治療可能改善癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

4、神經(jīng)壓迫癥狀

脊柱骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)肢體麻木、放射痛或肌力下降。腰椎增生可表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，頸椎增生可能出現(xiàn)手部感覺(jué)異常。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能緩解癥狀，合并椎管狹窄時(shí)需椎板減壓術(shù)。

5、關(guān)節(jié)腫脹

晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、皮溫升高，與繼發(fā)性滑膜炎相關(guān)。膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)積液征，觸診有波動(dòng)感。急性期可冷敷處理，醫(yī)生可能抽取積液并注射醋酸潑尼松龍注射液，配合口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

骨質(zhì)增生患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鈣劑與維生素D3預(yù)防骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛、肢體無(wú)力或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除脊髓壓迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。日?？赏ㄟ^(guò)紅外線理療、中藥熏蒸等改善局部血液循環(huán)。