腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木無(wú)力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？蓢L試仰臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾枕頭，有助于緩解神經(jīng)根受壓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期后可采用中頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，每周治療3-5次，需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。

4、牽引治療

采用電腦三維牽引床進(jìn)行間歇性牽引，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。通過(guò)增大椎間隙減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫，適合膨出型突出患者，需在醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放性手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化患者，術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意循序漸進(jìn)?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，寒冷季節(jié)做好腰部保暖。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)嚴(yán)重受壓。