早泄可通過性生活持續(xù)時間、控制射精能力及心理狀態(tài)綜合判斷。主要表現(xiàn)有陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)射精、長期無法控制射精時機、因早泄產(chǎn)生負面情緒等。

1、持續(xù)時間

國際性醫(yī)學(xué)會將陰道內(nèi)射精潛伏期短于1分鐘定義為原發(fā)性早泄，短于3分鐘定義為繼發(fā)性早泄。建議通過秒表客觀記錄從插入到射精的時間，連續(xù)測量5次取平均值。需排除初次性交、長時間禁欲等特殊情況的影響。

2、控制能力

主觀評估對射精的控制力是重要指標。若在性興奮后持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)無法延遲射精的情況，甚至在性伴侶未達到高潮前就完成射精，可能提示早泄。這種失控感往往伴隨挫敗情緒。

3、情緒影響

因射精過快導(dǎo)致的焦慮、抑郁等負面情緒具有診斷參考價值。部分患者會出現(xiàn)刻意回避性行為、自尊心受損等心理反應(yīng)。需要區(qū)分由伴侶關(guān)系緊張等外部因素引發(fā)的暫時性表現(xiàn)。

4、排除性因素

需排除泌尿系統(tǒng)感染如前列腺炎、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。包皮過長、龜頭敏感度增高等生理因素也可能導(dǎo)致類似癥狀。建議進行前列腺液檢查、激素水平檢測等醫(yī)學(xué)評估。

5、評估工具

可采用早泄診斷工具量表進行自評，包含陰道內(nèi)射精潛伏期、控制能力、痛苦程度等維度。得分超過特定閾值時建議就醫(yī)，由醫(yī)生結(jié)合國際疾病分類標準進行臨床診斷。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度關(guān)注持續(xù)時間而加重心理負擔(dān)?？蓢L試停頓擠壓法等行為訓(xùn)練，使用較厚避孕套降低敏感度。伴侶間充分溝通有助于緩解壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等藥物。若伴隨尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，需優(yōu)先排查器質(zhì)性疾病。