屁股尾椎疼可能由尾骨損傷、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、尾骨損傷

尾骨損傷多因跌倒或外力撞擊導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹，坐立時(shí)加重。急性期可冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重骨折需骨科復(fù)位固定。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可能放射至尾椎區(qū)域，常伴下肢麻木。需避免久坐彎腰，急性期臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引或針灸治療。若保守治療無效且出現(xiàn)大小便障礙，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)炎癥多與強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)，表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。確診需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)，治療包括塞來昔布膠囊抗炎，嚴(yán)重者使用阿達(dá)木單抗注射液生物制劑。日常需保持正確坐姿，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)可引發(fā)尾椎周圍牽涉痛，常見于久坐人群?？赏ㄟ^局部注射利多卡因封閉治療，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣?？祻?fù)期建議進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練改善肌肉緊張。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性因雌激素下降易發(fā)骨質(zhì)疏松，尾椎壓縮性骨折可致慢性疼痛。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊，疼痛劇烈時(shí)使用鮭降鈣素注射液。日常增加日照時(shí)間，進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨密度。

日常應(yīng)避免長時(shí)間保持坐姿，使用環(huán)形坐墊分散尾椎壓力，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。飲食注意攝入牛奶、豆制品等富鈣食物，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診，完善X線或核磁共振檢查明確病因。