腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)觀察癥狀、簡(jiǎn)單動(dòng)作測(cè)試等方式初步判斷，但確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。主要自測(cè)方法有臥床抬腿試驗(yàn)、彎腰疼痛測(cè)試、下肢麻木感觀察、日?；顒?dòng)受限評(píng)估、脊柱姿勢(shì)異常檢查等。

1、臥床抬腿試驗(yàn)

平躺后單腿伸直抬高，若腿部抬起不足70度即出現(xiàn)臀部或下肢放射性疼痛，可能提示神經(jīng)根受壓。該測(cè)試需在硬板床上進(jìn)行，避免腰部懸空。疼痛多沿坐骨神經(jīng)走向放射至小腿后外側(cè)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨足背或足底麻木感。

2、彎腰疼痛測(cè)試

緩慢向前彎腰時(shí)突發(fā)劇烈腰痛或下肢放射痛，可能為椎間盤(pán)突出刺激神經(jīng)根所致。典型表現(xiàn)為彎腰拾物困難，咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇。測(cè)試時(shí)需注意保護(hù)腰部，避免突然用力導(dǎo)致癥狀加重。

3、下肢麻木感觀察

單側(cè)下肢持續(xù)性麻木或蟻?zhàn)吒?，特別是沿大腿后側(cè)至小腿外側(cè)的條帶狀區(qū)域，常與腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)相關(guān)。麻木區(qū)域可能隨病情進(jìn)展擴(kuò)大，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足部肌力下降，表現(xiàn)為行走拖步或踮腳困難。

4、日?；顒?dòng)受限評(píng)估

久坐、久站后腰痛加重，平臥休息可緩解是典型表現(xiàn)。翻身困難、起床需用手支撐腰部等癥狀提示椎間盤(pán)壓力異常。夜間疼痛加重伴晨僵需警惕其他脊柱疾病可能。

5、脊柱姿勢(shì)異常檢查

通過(guò)鏡子觀察或他人協(xié)助檢查脊柱是否側(cè)彎，腰椎間盤(pán)突出患者常出現(xiàn)保護(hù)性脊柱側(cè)凸。觸摸腰椎棘突可能發(fā)現(xiàn)局部壓痛或肌肉痙攣，但自我觸診準(zhǔn)確性有限。

上述自測(cè)方法僅作初步參考，確診需通過(guò)腰椎CT或核磁共振檢查。日常生活中應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時(shí)保持腰部直立。急性期可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣，但出現(xiàn)持續(xù)下肢無(wú)力或大小便功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)。建議腰痛持續(xù)超過(guò)兩周或進(jìn)行性加重時(shí)及時(shí)至骨科或脊柱外科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況推薦康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)方案。