突然膝蓋疼是為什么
突然膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、膝關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)損傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴隨腫脹和活動(dòng)受限。輕度損傷可通過(guò)冷敷和制動(dòng)緩解,嚴(yán)重韌帶撕裂可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群突發(fā)膝蓋疼需警惕骨關(guān)節(jié)炎,與關(guān)節(jié)軟骨退變相關(guān),晨起僵硬和上下樓梯痛是典型癥狀。治療需減少負(fù)重活動(dòng),聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者可考慮玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積時(shí),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但膝關(guān)節(jié)也可受累。急性期需服用秋水仙堿片或依托考昔片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。
4、半月板損傷
旋轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和特定角度劇痛。核磁共振可明確損傷程度,一度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏保守治療,三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)??祻?fù)期應(yīng)避免深蹲和盤腿坐姿。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激會(huì)產(chǎn)生過(guò)量積液,造成腫脹和鈍痛,常見于過(guò)度運(yùn)動(dòng)或感染。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑抗感染,非感染性可使用地塞米松磷酸鈉注射液局部封閉治療。急性期建議佩戴護(hù)膝限制活動(dòng)。
突發(fā)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢,48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹。建議選擇平底鞋減少關(guān)節(jié)壓力,肥胖者需控制體重??蛇m量補(bǔ)充鈣爾奇碳酸鈣D3片和維生素D滴劑維護(hù)骨骼健康,但需注意長(zhǎng)期服用抗炎藥可能引起胃腸不適,出現(xiàn)黑便需及時(shí)就診。日??蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌,避免爬山和爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。




