小孩驚風(fēng)一般是指小兒驚厥，主要表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉等癥狀。小兒驚厥可能與高熱、腦炎、癲癇、低鈣血癥、腦外傷等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)明確病因。

1、早期表現(xiàn)

早期可能出現(xiàn)煩躁不安、肢體僵硬、目光呆滯等前驅(qū)癥狀。部分患兒會突然尖叫或哭鬧，伴隨面部肌肉輕微抽動。這些表現(xiàn)多由高熱或輕度腦缺氧引起，家長需立即監(jiān)測體溫并保持環(huán)境安靜。若由發(fā)熱導(dǎo)致，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。

2、進展期癥狀

典型發(fā)作時患兒意識喪失，全身肌肉強直性收縮，出現(xiàn)節(jié)律性四肢抽動，可能伴隨口吐白沫或尿失禁。發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，多與顱內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。需立即側(cè)臥防止窒息，避免強行按壓肢體。腦炎引起者可遵醫(yī)囑使用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液等藥物治療。

3、終末期表現(xiàn)

抽搐停止后進入昏睡期，表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸急促、肌張力低下，可能持續(xù)數(shù)小時。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦水腫或呼吸抑制，需緊急處理。癲癇持續(xù)狀態(tài)患兒需使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作，低鈣血癥需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液。

4、伴隨癥狀

部分患兒發(fā)作前后會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示可能存在顱內(nèi)病變。熱性驚厥常伴隨體溫超過39攝氏度，感染性驚厥可能伴有皮疹或頸項強直。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時間、誘因及伴隨表現(xiàn)，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

5、不典型表現(xiàn)

嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為眼球震顫、局部肌群抽搐或呼吸暫停。新生兒驚厥多為細微發(fā)作，如眨眼、吸吮動作或肢體劃船樣運動。這類情況與代謝異常、產(chǎn)傷等因素相關(guān)，需通過腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查確診。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)驚厥癥狀時，應(yīng)立即將其平臥頭偏向一側(cè)，清理口腔分泌物防止誤吸，松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)特征，禁止喂食或強行撬開牙關(guān)。即使發(fā)作自行停止也需盡快就醫(yī)，完善血常規(guī)、腦脊液檢查、腦電圖等明確病因。日常需注意預(yù)防感染，避免過度疲勞，高熱患兒應(yīng)及時物理降溫并遵醫(yī)囑用藥。