中度脂肪肝一般不會(huì)直接導(dǎo)致腹瀉，但若合并胃腸功能紊亂或膽汁分泌異常時(shí)可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。脂肪肝主要與肝臟脂肪代謝異常有關(guān)，而腹瀉多由消化系統(tǒng)問(wèn)題引起。

單純性脂肪肝患者通常以肝區(qū)不適、乏力為主要表現(xiàn)，腹瀉并非典型癥狀。肝臟脂肪堆積可能影響膽汁合成與分泌，但多數(shù)情況下機(jī)體可通過(guò)代償機(jī)制維持正常消化功能。若出現(xiàn)腹瀉，更常見(jiàn)于高脂飲食刺激、腸道菌群失衡或合并慢性膽囊炎等情形，此時(shí)脂肪肝可能作為背景因素間接參與腹瀉發(fā)生。

少數(shù)脂肪肝患者伴隨嚴(yán)重代謝紊亂時(shí)，可能出現(xiàn)脂肪瀉。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的非酒精性脂肪性肝炎，因肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致膽汁酸代謝異常，影響脂肪乳化吸收。同時(shí)合并胰島素抵抗的患者，腸道蠕動(dòng)加快也可能引發(fā)腹瀉。此類(lèi)情況需通過(guò)肝功能檢測(cè)和糞便化驗(yàn)明確病因。

脂肪肝患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉時(shí)應(yīng)排查其他消化系統(tǒng)疾病，如腸易激綜合征、乳糖不耐受或感染性腸炎。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂食物攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充。若腹瀉伴隨黃疸、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在膽道梗阻或肝臟炎癥活動(dòng)。