外陰神經(jīng)性皮炎的癥狀主要有劇烈瘙癢、皮膚苔蘚樣變、色素沉著、抓痕和皸裂。外陰神經(jīng)性皮炎是一種慢性皮膚神經(jīng)功能障礙性疾病，可能與精神因素、局部刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、劇烈瘙癢

外陰神經(jīng)性皮炎最突出的癥狀是陣發(fā)性劇烈瘙癢，尤其在夜間加重。瘙癢常因情緒波動(dòng)、衣物摩擦或局部潮濕而誘發(fā)，患者會(huì)反復(fù)搔抓患處。這種瘙癢與皮膚神經(jīng)末梢敏感性增高有關(guān)，搔抓后可能暫時(shí)緩解但會(huì)加重皮損。建議患者避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物緩解癥狀。

2、皮膚苔蘚樣變

長(zhǎng)期搔抓會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚增厚粗糙，出現(xiàn)苔蘚樣變。表現(xiàn)為皮膚紋理加深、皮嵴隆起，觸之如皮革般堅(jiān)硬。這種改變多發(fā)生在大小陰唇、會(huì)陰等部位，可能與局部角質(zhì)形成細(xì)胞增生有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑改善皮膚增生。

3、色素沉著

慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚出現(xiàn)褐色或灰褐色色素沉著，邊界不清。色素沉著與黑色素細(xì)胞活性增加有關(guān)，常見(jiàn)于病程較長(zhǎng)的患者。建議避免使用刺激性洗劑，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏幫助淡化色沉，同時(shí)配合口服維生素E軟膠囊輔助改善。

4、抓痕

患者因難以忍受瘙癢而劇烈搔抓，會(huì)在外陰皮膚留下線狀或點(diǎn)狀抓痕，部分抓痕可能伴有血痂。反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染，出現(xiàn)紅腫、滲液等癥狀。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，同時(shí)配合氯雷他定片等抗組胺藥物減輕瘙癢。

5、皸裂

嚴(yán)重的外陰神經(jīng)性皮炎可能出現(xiàn)皮膚干燥皸裂，尤其在皮膚皺褶處。皸裂可導(dǎo)致疼痛和出血，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這與皮膚屏障功能受損、皮脂分泌減少有關(guān)。建議使用尿素軟膏保持皮膚濕潤(rùn)，嚴(yán)重者可短期使用鹵米松乳膏促進(jìn)裂口愈合。

外陰神經(jīng)性皮炎患者需注意保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免使用堿性洗劑。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。保證充足睡眠，調(diào)節(jié)情緒壓力，避免過(guò)度勞累。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰感染，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查排除其他疾病。