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免疫調(diào)節(jié)療法治療重型肝炎

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短期內(nèi)大量肝細(xì)胞壞死,黃疸進(jìn)行性加深,凝血功能障礙,肝性腦病,病情發(fā)展迅速、 兇險(xiǎn),臨床預(yù)后差,病死率高是重型肝炎的共同特征。

目前臨床上仍然以綜合性治療為主,減少肝細(xì)胞壞死,促使肝細(xì)胞再生,預(yù)防和治療各種并發(fā)癥,清除各種有害的代謝產(chǎn)物,補(bǔ)充肝臟制造的各種必須物質(zhì),加強(qiáng)監(jiān)全,無(wú)過(guò)敏反應(yīng)及其他毒副作用,下面介紹應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)療法治療重型肝炎。

免疫調(diào)節(jié)療法治療重型肝炎

1.胸腺肽療法:有小牛胸腺肽及豬胸腺肽兩種,均可應(yīng)用。劑量每日10mg~20mg,靜脈滴注或肌肉注射,胸腺肽a-1(日達(dá)仙)應(yīng)用在國(guó)內(nèi)受到重視,認(rèn)為其可糾正重型肝炎患者異常的免疫功能。

2.新鮮血漿或新鮮血液療法:可每日或隔日輸入少量(血漿50ml~100ml、血液100ml~200ml)此療法的關(guān)鍵是新鮮(最好是采血當(dāng)日,最遲不超過(guò)3天),因?yàn)橹挥行迈r血漿中才含有補(bǔ)體和調(diào)理素等免疫活性物質(zhì)。輸入后不但可以提高機(jī)體的防御功,預(yù)防繼發(fā)感染,而且可輸人蛋白質(zhì)及凝血因子,有利于肝細(xì)胞的恢復(fù)及出血傾向的減少。

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),需結(jié)合其他檢查明確病因。1、病毒性肝炎乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死...
酒精性肝炎能傳染嗎
酒精性肝炎是由于長(zhǎng)期大量飲酒,導(dǎo)致的肝功損傷。酒精性肝炎雖然有肝功能的損傷,但是沒(méi)有傳染性,不會(huì)因?yàn)椴∪说霓D(zhuǎn)氨酶高,就具有傳染性。只有病毒性肝炎導(dǎo)致的肝損傷,肝炎才具有傳染性。甲、乙、丙、丁、戊5種嗜肝病毒可以導(dǎo)致病毒性肝炎。除了病毒性肝炎以外,其他的肝病、肝損傷,即便是轉(zhuǎn)氨酶高,也沒(méi)有傳染性。酒精性肝炎肝損傷沒(méi)有傳染性,但是雖然沒(méi)有傳染性,也應(yīng)該要積極的預(yù)防酒精性肝炎的發(fā)生和發(fā)展,不要大量的飲酒。雖然沒(méi)有傳染性,也會(huì)逐漸發(fā)展成肝纖維化、肝硬化,最后也可以出現(xiàn)和病毒性肝炎一樣的肝硬化并發(fā)癥,到那個(gè)時(shí)候就會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-07-09

106971次收聽(tīng)

01:57
什么是急性肝炎
急性肝炎也叫急性肝損傷,它是由于多種原因?qū)е碌母喂δ苁軗p。急性肝炎往往往往有明顯的消化道癥狀、肝功轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高的表現(xiàn)。導(dǎo)致急性肝功能損傷的原因可能是病毒感染,包括甲乙丙丁戊這種嗜肝病毒的感染。也可能是急性酒精中毒或藥物性的肝損傷造成的急性肝炎。所以如果發(fā)現(xiàn)有急性肝損傷的情況,首先要針對(duì)急性肝損傷進(jìn)行相應(yīng)的處理和治療,同時(shí)要進(jìn)一步檢查導(dǎo)致急性肝損傷的原因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。
沒(méi)有肝炎史會(huì)得肝癌嗎
沒(méi)有肝炎病史也會(huì)得肝癌。其中,肝炎病毒即有肝炎史是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的最主要原因;其次大量飲酒及長(zhǎng)期食用霉變的食物也是引起肝癌發(fā)生的主要原因;另外,肝癌的家族遺傳現(xiàn)象與基因及家族飲食生活環(huán)境均息息相關(guān)。如果有長(zhǎng)期的持久性的肝臟損傷的因素,雖然沒(méi)有導(dǎo)致明顯的肝臟損傷,沒(méi)有導(dǎo)致明顯的肝臟炎癥,依然是有可能會(huì)出現(xiàn)肝癌。就比如乙型肝炎病毒攜帶,肝臟功能正常,長(zhǎng)期病毒量比較高,但是肝臟功能正常,那么肝癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要大很多。再比如長(zhǎng)期攝入一些霉變的食物,雖然沒(méi)有導(dǎo)致肝臟的損傷,但是肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也是增加的,所以沒(méi)有肝炎也是有可能會(huì)得肝癌的。最關(guān)鍵的是要祛除一些肝癌的致病因素,比如飲食要吃一些新鮮的食物,避免吃過(guò)多的一些黃曲霉毒素污染的食物,比如有乙肝的患者,有抗病毒治療指征的積極的抗病毒治療,這樣就可以減少肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2021-06-07

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肝炎的病因分類
核心提示:肝炎(Hepatitis)是肝臟的炎癥。肝炎的原因可能不同,最常見(jiàn)的是病毒造成的,此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導(dǎo)致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。肝炎是一種常見(jiàn)的高發(fā)性傳播疾病,就目前的肝炎患者分布而言,覆蓋面很廣。肝炎有很多種類型,有很多種病因,就病因分類就有多個(gè)。下面就簡(jiǎn)單
誘發(fā)肝炎的病因須知
肝炎的出現(xiàn)給患者的生活造成了很大的影響,了解肝炎的病因?qū)χ委煾窝子幸欢ǖ膸椭?。那么肝炎的病因有哪?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。1、恒久大量喝酒:在酒精的效用下也可使肝內(nèi)脂肪代謝發(fā)生妨礙,脂肪細(xì)胞堆積,這是肝炎的病因之一。2、飲食因素:肝炎的病因還有營(yíng)養(yǎng)不良、饑寒或者恒久食用含有高脂肪、高膽固醇
肝炎患者如何安排日常飲食
肝炎患者日常飲食要遵循營(yíng)養(yǎng)均衡、高熱量、清淡飲食的原則,以高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、容易消化而無(wú)刺激性的軟質(zhì)食物為主,合理安排每餐膳食,并調(diào)整好各類食物的食用量。
轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎
轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的催化劑,也是肝臟健康的一個(gè)重要指標(biāo)。在肝細(xì)胞中存在著豐富的轉(zhuǎn)氨酶,當(dāng)肝臟由于各種原因受到損害,出現(xiàn)炎癥、壞死的時(shí)候,轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放到血液中,這樣血中轉(zhuǎn)氨酶的含量就會(huì)迅速升高。但是轉(zhuǎn)氨酶并不僅僅存在于肝細(xì)胞中,也廣泛存在于心肌、腎臟和骨骼肌細(xì)胞內(nèi),當(dāng)出現(xiàn)這些身體器官疾病時(shí),血中轉(zhuǎn)氨酶的含量也可能會(huì)增加,只是不如發(fā)生肝病時(shí)這樣顯著。還有的正常健康人群也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,比如劇烈運(yùn)動(dòng)后、勞累、飲食油膩或酗酒;孕婦內(nèi)分泌失調(diào);營(yíng)養(yǎng)不足,飲食結(jié)構(gòu)不合理;或食物中缺乏胱氨酸、維生素E。都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶生理性增高的情況。所以在診斷肝炎時(shí),應(yīng)全面分析,需要排除其他原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,然后結(jié)合病史,以及病人的臨床表現(xiàn)以及其他的相關(guān)檢查結(jié)果,才能得出正確的診斷。而不是看到轉(zhuǎn)氨酶升高就認(rèn)為是肝炎,這樣會(huì)造成誤診和不必要的麻煩。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-17

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02:34
肝炎會(huì)導(dǎo)致肝癌嗎
肝炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致肝癌,需要根據(jù)情況決定,如果患上急性肝炎,基本不會(huì)發(fā)生肝癌。慢性肝炎患者隨著病程發(fā)展、延長(zhǎng),患癌風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增高,尤其是乙肝病毒攜帶人群,他們的病情在臨床上表現(xiàn)很輕微,甚至沒(méi)有任何明顯癥狀,肝功能各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值也都正常,特別容易被忽略。這類慢性乙肝病毒攜帶者,有幾率不經(jīng)過(guò)肝炎到肝硬化的發(fā)展過(guò)程,直接發(fā)生肝癌。雖然慢性肝炎發(fā)生肝癌的幾率與病程有關(guān),染病時(shí)間越長(zhǎng),患癌風(fēng)險(xiǎn)越高,但是,肝癌并非突然發(fā)生,它需要逐漸發(fā)展的過(guò)程,患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)記物、腹部超聲,甚至要做增強(qiáng)CT或腹部核磁,進(jìn)一步排查是否出現(xiàn)肝癌。
慢性丙型病毒性肝炎如何治療
丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播等途徑。成年人感染丙型肝炎病毒后多數(shù)慢性化。慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒指證與慢性乙型病毒性肝炎不同,只要丙型肝炎病毒核酸陽(yáng)性,無(wú)論肝功能正常與否,都建議抗病毒治療。如果慢性丙型病毒性肝炎患者出現(xiàn)肝功能異常,可以積極保肝抗炎治療,如果存在纖維化甚至肝硬化,則需要積極抗纖維化治療。目前慢性HCV感染者的抗病毒治療已經(jīng)進(jìn)入直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因型時(shí)代。優(yōu)先推薦無(wú)干擾素(IFN)的泛基因型方案,其在已知主要基因型和主要基因亞型的HCV感染者中都能達(dá)到90%以上的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答,且副作用比較小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-02-10

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急性肝炎是怎么回事
急性肝炎指的是在多種致病因素侵害肝臟,使肝細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受損,繼而引起人體出現(xiàn)一系列不適的癥狀,損害病程不超過(guò)半年。超過(guò)半年則為慢性肝炎。常見(jiàn)致病因素有病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等。最常見(jiàn)急性肝炎是急性病毒性肝炎,尤其是急性乙型、甲型、戊型肝炎。根據(jù)患者有無(wú)出現(xiàn)黃疸的情況急性肝炎分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎兩種:急性黃疸型肝炎,急性起病,病情發(fā)展較快,出現(xiàn)不同程度皮膚和眼球黃染。病程約為2至3個(gè)月,以甲肝、戊肝為多見(jiàn)。急性無(wú)黃疸型肝炎,本型比黃疸型多見(jiàn),以乙肝居多,一部分為丙肝。大多數(shù)是緩慢起病。最突出的表現(xiàn)是食欲不振,全身乏力和肝區(qū)疼痛等癥狀,大多數(shù)在3至6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)健康,但部分病例病情遷延,轉(zhuǎn)為慢性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-02-10

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02:45
乙型肝炎會(huì)不會(huì)傳染
乙型肝炎會(huì)傳染,是病毒性肝炎的一種,屬于乙類傳染病。乙肝是否傳染要根據(jù)血液學(xué)和HBV-DNA的化驗(yàn)結(jié)果來(lái)判斷。HBV-DNA又叫乙肝病毒定量,反映了1毫升血液當(dāng)中有多少乙肝病毒在復(fù)制。如果HBV-DNA定量陽(yáng)性就提示該患者乙肝病毒處于復(fù)制期,具有傳染性。HBV-DNA定量結(jié)果的高低不同代表患者的傳染性也不一樣。乙肝病毒DNA在10的4次方以下稱為低載量,10的4次方到6次方叫中載量,10的6次方以上的叫高病毒載量。高病毒載量乙肝患者傳染性比較強(qiáng),低病毒載量乙肝患者的傳染性比較小。如果經(jīng)過(guò)積極抗病毒治療后HBV-DNA檢測(cè)不到,傳染性基本可以忽略不計(jì)。
黃疸型肝炎的表現(xiàn)
如今黃疸型肝炎出現(xiàn)的幾率比較高,在患有這類疾病時(shí),患者也會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)熱,厭食,惡心嘔吐等眾多的現(xiàn)象,甚至情況比較嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)肝臟部位疼痛,此時(shí)我們首先就應(yīng)該多注意休息,也應(yīng)該選擇清淡的飲食,積極的接受治療。
02:12
藥物性肝炎是怎么引起的
引起藥物性肝炎的原因有兩方面,一方面是藥物本身的原因,一些藥物本身就對(duì)肝臟有損害;另一方面是個(gè)體差異的原因,某些人對(duì)某一種藥過(guò)敏,如青霉素,而其他人,不一定會(huì)有過(guò)敏反應(yīng),這就是與個(gè)體差異有關(guān)系。目前醫(yī)療還未達(dá)到能檢測(cè)出哪些人過(guò)敏的水平。
02:28
重癥肝炎怎么治療最好
重癥肝炎分急性、亞急性和慢性,急性和亞急性肝炎一般是綜合治療,如血漿置換、支持治療、肝移植等,早期保守治療即可恢復(fù);中期需要綜合治療;晚期需要住院治療。重癥肝炎分急性、亞急性和慢性,急性和亞急性肝炎一般是綜合治療,如血漿置換、支持治療、肝移植等;慢性重癥肝炎即慢性肝衰竭,又分早中晚期,早期經(jīng)過(guò)保守治療有可能恢復(fù),中晚期主要是綜合治療,建議重癥肝炎病人盡快去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),接受治療。