孩子腺體肥大可通過(guò)保持鼻腔清潔、調(diào)整睡姿、使用藥物、霧化吸入、手術(shù)治療等方式改善。腺體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保持鼻腔清潔

家長(zhǎng)需每日用生理鹽水幫孩子沖洗鼻腔，減少分泌物堆積。可選擇兒童專用洗鼻器，水溫控制在37攝氏度左右，沖洗時(shí)讓孩子頭部稍前傾。鼻腔清潔有助于減輕腺體充血，緩解鼻塞癥狀。若合并黃色膿性分泌物，可能提示細(xì)菌感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整睡姿

睡眠時(shí)墊高孩子頭部15-30度，采用側(cè)臥位可減少腺體對(duì)氣道的壓迫。避免使用過(guò)高枕頭，防止頸部過(guò)度彎曲。家長(zhǎng)可觀察孩子睡眠時(shí)是否出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停等情況，記錄發(fā)作頻率。持續(xù)缺氧可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，需及時(shí)干預(yù)。

3、使用藥物

對(duì)于過(guò)敏性腺體肥大，醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆?？寡?，或氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏。合并感染時(shí)常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，不可自行調(diào)整劑量。鼻用激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑可局部減輕腫脹。

4、霧化吸入

醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液配合生理鹽水霧化，直接作用于呼吸道黏膜。霧化機(jī)應(yīng)選擇兒童專用面罩，每次使用后徹底清洗消毒。治療期間注意孩子呼吸頻率變化，如出現(xiàn)嗆咳或胸悶應(yīng)立即停止。霧化對(duì)緩解急性期氣道水腫效果較好。

5、手術(shù)治療

當(dāng)腺體堵塞后鼻孔三分之二以上，或并發(fā)中耳炎、睡眠呼吸暫停時(shí)，醫(yī)生可能推薦腺樣體切除術(shù)。目前多采用低溫等離子消融術(shù)，術(shù)中出血少、恢復(fù)快。術(shù)后需進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免劇烈咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫，警惕術(shù)后出血或感染。

日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花，避免冰冷刺激性食物。冬季外出佩戴口罩，減少冷空氣刺激。每年流感季前接種疫苗，預(yù)防上呼吸道感染。若孩子出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)口呼吸或發(fā)育遲緩，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估。