孕期濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服抗組胺藥、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。孕期濕疹通常由激素變化、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保濕護(hù)理

孕期濕疹患者需每日使用無香料保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液，重點(diǎn)涂抹于干燥瘙癢部位。洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性肥皂，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。選擇純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，必要時(shí)使用加濕器。

2、外用藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，每日1-2次連續(xù)不超過7天。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。所有外用藥需避開乳房及腹部妊娠紋密集區(qū)。

3、口服抗組胺藥

對(duì)于夜間瘙癢嚴(yán)重影響睡眠者，醫(yī)生可能建議服用氯雷他定片或西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥。妊娠中期后可在監(jiān)測(cè)下短期使用，避免選擇苯海拉明等一代藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，癥狀緩解后及時(shí)減停。

4、紫外線治療

頑固性濕疹經(jīng)評(píng)估后可嘗試窄譜UVB光療，每周2-3次，初始劑量為最小紅斑量的70%。治療時(shí)需遮蓋腹部并用護(hù)目鏡保護(hù)眼睛，累計(jì)照射次數(shù)不超過20次。該療法可能改善皮膚炎癥但需警惕色素沉著風(fēng)險(xiǎn)，治療后需加強(qiáng)保濕。

5、中醫(yī)調(diào)理

辨證屬血虛風(fēng)燥者可選用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)結(jié)型適用龍膽瀉肝湯。外洗可用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷，每日2次每次15分鐘。針灸選取曲池、血海等穴位，采用平補(bǔ)平瀉法。所有中醫(yī)方案需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免使用含重金屬成分的外用藥。

孕期濕疹患者應(yīng)建立飲食日記，避免攝入已知過敏食物如海鮮、堅(jiān)果等，適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚類。保持規(guī)律作息，夜間瘙癢時(shí)可冷敷處理。選擇pH5.5弱酸性洗護(hù)產(chǎn)品，避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。建議穿著寬松衣物減少摩擦，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象，或皮疹持續(xù)加重超過1周，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診。