胃病患者是否必須做胃鏡檢查需根據(jù)具體病情決定。多數(shù)情況下建議進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷，少數(shù)情況可能通過其他檢查替代。

胃鏡檢查是診斷胃部疾病的重要手段，能夠直觀觀察胃黏膜病變并取活檢。對(duì)于長期上腹痛、反復(fù)嘔吐、嘔血黑便、不明原因消瘦等癥狀，胃鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。年齡超過40歲且有胃癌家族史的高危人群，即使癥狀輕微也建議定期胃鏡檢查。部分患者可通過幽門螺桿菌檢測(cè)、鋇餐造影或超聲檢查初步篩查，但準(zhǔn)確度低于胃鏡。

對(duì)嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙、食管狹窄或急性上消化道穿孔患者，胃鏡檢查存在較高風(fēng)險(xiǎn)。孕婦、精神障礙無法配合者需謹(jǐn)慎評(píng)估。這類人群可考慮血液檢查、糞便潛血試驗(yàn)等無創(chuàng)檢查，或待禁忌癥緩解后再行胃鏡。部分兒童或敏感患者可在鎮(zhèn)靜麻醉下完成檢查。

胃病患者應(yīng)避免空腹飲酒、暴飲暴食，減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)胃部不適時(shí)，建議及時(shí)消化內(nèi)科就診，由醫(yī)生評(píng)估是否需要胃鏡檢查。檢查前需禁食8小時(shí)，高血壓患者當(dāng)日可用少量水服藥，檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水以防誤吸。