孕27周血糖高可通過調(diào)整飲食、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素變化、飲食不當、體重增長過快、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

妊娠期高血糖患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進食，保持飲食規(guī)律。適當增加膳食纖維攝入，如西藍花、菠菜等蔬菜，有助于延緩糖分吸收。蛋白質(zhì)可選擇魚類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、適量運動

在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽等，每次20-30分鐘，每周3-5次。運動有助于提高胰島素敏感性，但需避免劇烈運動。運動前后監(jiān)測血糖，防止低血糖發(fā)生。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適需立即停止。

3、血糖監(jiān)測

每日需進行空腹及餐后2小時血糖監(jiān)測，記錄血糖變化趨勢?？墒褂醚莾x在家自測，定期到醫(yī)院復查糖化血紅蛋白。血糖控制目標為空腹≤5.3mmol/L，餐后2小時≤6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、藥物治療

若飲食運動控制不佳，醫(yī)生可能建議使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列本脲片等。用藥期間需密切監(jiān)測血糖和胎兒情況。藥物可能引起胃腸道反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。禁止自行購買或停用降糖藥物。

5、胰島素治療

對于藥物控制不理想的患者，可能需要注射胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素使用需嚴格掌握注射技巧和劑量，定期調(diào)整方案。需注意預(yù)防低血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)急。胰島素治療期間需增加產(chǎn)檢頻率。

妊娠期高血糖患者除醫(yī)療干預(yù)外，需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日飲水量保持在1500-2000毫升，但睡前2小時限制飲水。保持心情愉悅，可通過聽音樂、閱讀等方式減壓。定期進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。注意會陰部清潔，預(yù)防感染。若出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。