牙齦長膿包可通過切開引流、藥物治療、根管治療、牙周治療、手術切除等方式去除。牙齦長膿包可能與根尖周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎、牙齦囊腫、頜骨骨髓炎等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、溢膿等癥狀。

1、切開引流

對于局部形成明顯膿液的牙齦膿包，需由醫(yī)生進行切開引流操作。使用無菌器械在膿包最低處做切口，排出膿液后放置橡皮條引流，配合生理鹽水沖洗。術后需避免用力漱口或觸碰傷口，防止繼發(fā)感染。

2、藥物治療

細菌感染引起的牙齦膿包可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛膠囊等抗生素控制感染。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。使用復方氯己定含漱液輔助消炎。

3、根管治療

由牙髓壞死導致根尖周炎引發(fā)的膿包，需通過根管治療清除感染源。醫(yī)生會去除腐壞牙髓，用氫氧化鈣糊劑消毒根管，最后進行嚴密充填。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛，屬正常反應。

4、牙周治療

牙周膿腫引起的膿包需進行齦上潔治和齦下刮治，清除牙結石和菌斑。深度牙周袋可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥。嚴重骨吸收者可能需要牙周翻瓣手術，必要時進行引導性組織再生術。

5、手術切除

反復發(fā)作的牙齦囊腫或頜骨病變需手術完整切除。頜骨骨髓炎需配合病灶刮治及抗生素骨水泥填充。術后需拍攝X線片確認清除范圍，定期復查防止復發(fā)。糖尿病患者需嚴格控制血糖以促進愈合。

日常應注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍，飯后用溫鹽水漱口。避免進食過硬、過燙食物刺激牙齦。戒煙限酒，控制血糖血壓等基礎疾病。若膿包持續(xù)增大或伴發(fā)熱等全身癥狀，須及時復診調整治療方案。未經醫(yī)生指導切勿自行挑破膿包，以免感染擴散。