疥瘡主要通過直接皮膚接觸傳播，也可通過間接接觸被疥螨污染的衣物、床品等傳播。疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引起的傳染性皮膚病，傳播途徑主要有直接接觸傳播、間接接觸傳播、性接觸傳播、家庭內(nèi)傳播、集體生活傳播等。

1、直接接觸傳播

與疥瘡患者長時(shí)間皮膚直接接觸是最主要的傳播方式。疥螨在人體皮膚表面爬行速度較快，健康人與患者握手、擁抱、同睡等密切接觸時(shí)，疥螨可在15-20分鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)移。夜間同床共枕的傳播風(fēng)險(xiǎn)最高，因疥螨在溫暖環(huán)境下活動(dòng)更活躍。

2、間接接觸傳播

接觸被疥螨污染的衣物、床單、毛巾等物品可能造成間接傳播。疥螨離開人體后可存活2-3天，在適宜環(huán)境下甚至能存活1周。共用個(gè)人物品或使用未經(jīng)消毒的公共寢具都可能成為傳播媒介，但這種方式傳播概率低于直接接觸。

3、性接觸傳播

性行為過程中的密切皮膚接觸是成人疥瘡傳播的重要途徑。疥螨偏好寄生在皮膚薄嫩部位，如手指縫、手腕、肘窩、腋窩、外陰等，這些部位在性接觸中容易產(chǎn)生摩擦，加速疥螨轉(zhuǎn)移。

4、家庭內(nèi)傳播

家庭成員間的日常接觸極易造成交叉感染。調(diào)查顯示約75%的患者家屬會(huì)在1-2個(gè)月內(nèi)被傳染，尤其老人和兒童更易感。共用浴室、更衣室等密閉空間會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)，因疥螨可通過脫落的皮屑在空氣中短暫懸浮。

5、集體生活傳播

養(yǎng)老院、學(xué)校宿舍、軍營等集體居住環(huán)境是疥瘡高發(fā)場所。人員密集居住、衛(wèi)生條件有限、物品交叉使用等因素共同導(dǎo)致傳播。其中護(hù)理人員與患者接觸頻繁，屬于高危人群，需特別注意防護(hù)。

預(yù)防疥瘡傳播需做好個(gè)人防護(hù)，避免與患者皮膚直接接觸，不共用毛巾、衣物等個(gè)人物品?；颊呤褂眠^的床單、衣物需用60℃以上熱水燙洗或密封放置3天以上。家庭成員或密切接觸者應(yīng)同時(shí)接受治療，即使未出現(xiàn)癥狀也應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性用藥。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期消毒門把手、家具表面等高頻接觸區(qū)域。出現(xiàn)夜間劇烈瘙癢、紅色丘疹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后立即隔離治療，直至痊愈。